血糖波動該如何調(diào)整胰島素劑量
使用胰島素期間要密切注意監(jiān)測血糖,對每天血糖值和每次胰島素用量要進行詳細記錄。這非常重要,是常規(guī)劑量調(diào)整的前提。另外,要保持每天規(guī)律、定量的飲食習(xí)慣,并保持適量的運動。調(diào)整劑量要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。但無論平時怎樣注意,糖尿病病人的血糖始終都會有波動,有時甚至波動的原因很難找到,這其實并不奇怪,關(guān)鍵是要知道如何處理和調(diào)整胰島素的劑量以盡快使血糖達標(biāo)。
1。餐前監(jiān)測血糖<3毫摩爾/升時,要迅速吃10克左右的葡萄糖或水果糖,或一杯含糖飲料。如果10~15分鐘后要進行常規(guī)的胰島素注射,胰島素劑量可比平時減少2單位。注射胰島素后就立即進餐,而不用像往常那樣等30分鐘后再進餐。
2。餐前測血糖為3~8毫摩爾/升時,可注射平時劑量的胰島素,不必調(diào)整。注射胰島素后20~30分鐘后進餐。
3。當(dāng)餐前檢測血糖為8~11毫摩爾/升時,胰島素增加2單位,或者該餐飲食作適當(dāng)減少,如減少一杯牛奶,或一個雞蛋。胰島素注射后30~40分鐘再進餐。
4。餐前血糖為11~14毫摩爾/升時,胰島素增加2單位,或該餐飲食適當(dāng)減少。胰島素注射后40~50分鐘再進餐。
5。餐前血糖為14~20毫摩爾/升時,胰島素增加2~4單位,或該餐飲食適當(dāng)減少,并在胰島素注射后1小時再進餐。
6。餐前血糖>20毫摩爾/升時,胰島素增加4~6單位,該餐飲食適當(dāng)減少。胰島素注射1小時后再進餐,或測血糖到正常時再進餐。
7。非餐前時間檢測血糖發(fā)現(xiàn)升高時,如果沒有任何不適,不用急著立即追加胰島素,可以等到餐前時刻再測血糖,如果仍高,再根據(jù)情況增加餐前胰島素劑量,或減少進餐。夜晚睡覺前血糖只要不高于11毫摩爾/升,沒有必要追加胰島素劑量。因為在夜間,我們除了要控制高血糖外,更重要的是防止低血糖的發(fā)生。如果睡前血糖低于6毫摩爾/升,您應(yīng)該在睡前少量加餐。
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(責(zé)任編輯:陳曉 )
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