G6PD的正常值是多少?
G6PD即葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,其正常值因檢測方法不同而有差異,常見的檢測方法有高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)、熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)、硝基四氮唑藍(lán)紙片法、酶活性測定法、定量測定法等。
1. 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn):這是一種常用的檢測方法。正常參考值是還原率大于75%。當(dāng)還原率在31% - 74%之間時(shí),提示為中間缺乏值;若還原率小于30%,則表明為嚴(yán)重缺乏。該試驗(yàn)的原理是基于G6PD在磷酸戊糖途徑中能使輔酶Ⅱ(NADP)還原成還原型輔酶Ⅱ(NADPH),后者可使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。
2. 熒光斑點(diǎn)試驗(yàn):此方法的正常結(jié)果是在10分鐘內(nèi)出現(xiàn)熒光。若10 - 30分鐘出現(xiàn)熒光,提示為中間缺乏值;超過30分鐘仍無熒光出現(xiàn),則為嚴(yán)重缺乏。其原理是NADPH在長波紫外線照射下會(huì)發(fā)出熒光,而G6PD缺乏時(shí),NADPH生成減少,熒光出現(xiàn)時(shí)間會(huì)延遲或不出現(xiàn)。
3. 硝基四氮唑藍(lán)紙片法:正常情況是濾紙片呈紫藍(lán)色。若濾紙片呈淡藍(lán)色,為中間缺乏值;若濾紙片仍為紅色,則為嚴(yán)重缺乏。該方法是利用NADPH能使硝基四氮唑藍(lán)還原成紫色化合物的特性來判斷G6PD的活性。
4. 酶活性測定法:成人正常參考值為(3.1 - 7.1)U/gHb,新生兒為(5.3 - 11.6)U/gHb。酶活性測定是直接檢測G6PD的催化活性,能更準(zhǔn)確地反映其在體內(nèi)的功能狀態(tài)。
5. 定量測定法:正常范圍一般是每克血紅蛋白含G6PD 6.8 - 20.5單位。通過精確的定量檢測,可以更細(xì)致地評估G6PD的含量,有助于早期發(fā)現(xiàn)輕微的缺乏情況。
了解G6PD的正常值對于診斷G6PD缺乏癥至關(guān)重要。G6PD缺乏癥患者在食用某些食物(如蠶豆)或服用特定藥物(如伯氨喹、磺胺類、呋喃唑酮等)后,可能會(huì)引發(fā)溶血反應(yīng)。當(dāng)檢測結(jié)果異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療,以避免因G6PD缺乏而導(dǎo)致的不良后果。同時(shí),患者在日常生活中也需要注意避免接觸可能誘發(fā)溶血的因素。
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