確定懷孕時(shí)間的可靠方式有末次月經(jīng)日期推算、基礎(chǔ)體溫測量、超聲檢查、根據(jù)胎動時(shí)間推算、體格檢查等。

1. 末次月經(jīng)日期推算：這是較為常用的方法。從最后一次月經(jīng)首日開始計(jì)算，一般整個孕期約280天。不過，此方法要求女性月經(jīng)周期規(guī)律，若周期不規(guī)律，推算結(jié)果可能存在偏差。

2. 基礎(chǔ)體溫測量：女性在排卵后基礎(chǔ)體溫會升高約0.3 - 0.5℃，并持續(xù)到下次月經(jīng)來潮前。若高溫相持續(xù)超過18天，懷孕可能性較大。通過記錄基礎(chǔ)體溫曲線，找到體溫升高的日期，再結(jié)合月經(jīng)周期，可大致推算懷孕時(shí)間。但基礎(chǔ)體溫易受多種因素影響，如睡眠質(zhì)量、疾病等，需長期準(zhǔn)確記錄才有參考價(jià)值。

3. 超聲檢查：在懷孕早期，超聲檢查能較為準(zhǔn)確地確定懷孕時(shí)間。孕早期可通過測量妊娠囊大小、胎芽長度來估算孕周；孕中晚期則可根據(jù)胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等指標(biāo)判斷胎兒發(fā)育情況，進(jìn)而推算懷孕周數(shù)。超聲檢查是目前確定懷孕時(shí)間較為準(zhǔn)確的方法之一。

4. 根據(jù)胎動時(shí)間推算：一般初產(chǎn)婦在懷孕18 - 20周左右能感覺到胎動，經(jīng)產(chǎn)婦可能稍早，在16 - 18周左右。通過胎動開始的時(shí)間，可大致推算懷孕周數(shù)，但胎動感覺存在個體差異，且有些孕婦可能對胎動感知不敏感，所以此方法只能作為參考。

5. 體格檢查：醫(yī)生通過觸診子宮大小來推測懷孕周數(shù)。在懷孕不同階段，子宮大小有一定的變化規(guī)律。不過，子宮大小可能受孕婦體型、多胎妊娠、子宮肌瘤等因素影響，所以體格檢查推算懷孕時(shí)間也有一定局限性。

確定懷孕時(shí)間有多種可靠方式，每種方式都有其特點(diǎn)和適用情況。在實(shí)際應(yīng)用中，可綜合多種方法來更準(zhǔn)確地確定懷孕時(shí)間。若對懷孕時(shí)間存在疑問，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行判斷。