X線檢查中的防護
X線檢查應(yīng)用很廣,因此,應(yīng)該重視X線檢查中患者和工作人員的防護問題。
x線照射人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)。若接觸的X線量超過容許輻射量,就可能產(chǎn)生放射反應(yīng),甚至放射損害。但是。如X線量在容許范圍內(nèi),則少有影響。因此,不應(yīng)對X線檢查產(chǎn)生疑慮或恐懼,而應(yīng)重視防護,如控制X線檢查中的輻射量并采取有效的防護措施,合理使用x線檢查,避免不必要的X線輻射,以保護患者和工作人員的健康。
由于x線設(shè)備的改進,高千伏技術(shù)、影像增強技術(shù)、高速增感屏和快速X線感光膠片的使用,X線輻射量已顯著減少,放射損害的可能性也越來越小。但是仍應(yīng)注意,尤其應(yīng)重視對孕婦、小兒患者和長期接觸射線的工作人員,特別是介入放射學(xué)工作者的防護。
放射防護的方法和措施有以下幾個方面:
1.技術(shù)方面,可以采取屏蔽防護和距離防護原則。前者使用原子序數(shù)較高的物質(zhì),可用鉛或含鉛的物質(zhì),作為屏障以吸收掉不必要的x線,如通常采用的X線管殼、遮光筒和光圈、濾過板、熒屏后的鉛玻璃、鉛屏、鉛橡皮圍裙、鉛橡皮手套以及墻壁等。后者利用X線量與距離平方成反比這一原理,通過增加X線源與人體間距離以減少輻射量,是最簡易有效的防護措施。
2.患者方面,應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)腦線檢查方法,每次檢查的照射次數(shù)不宜過多,除診治需要外也不宜在短期內(nèi)作多次重復(fù)檢查。在投照時,應(yīng)當(dāng)注意照射范圍及照射條件。對照射野相鄰的性腺,應(yīng)用鉛橡皮加以遮蓋。
3.放射線工作者方面,應(yīng)遵照國家有關(guān)放射防護衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定制定必要的防護措施,正確進行X線檢查的操作,認真執(zhí)行保健條例,定期監(jiān)測放射線工作者所接受的劑量。直接透視時要戴鉛橡皮圍裙和鉛橡皮手套,并利用距離防護原則,加強自我防護。在行介入放射技術(shù)操作中,應(yīng)避免不必要的x線透視與攝影,應(yīng)采用數(shù)字減影血管造影設(shè)備、超聲和cT等進行監(jiān)視。
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