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急性風(fēng)濕熱的腎臟改變是一個(gè)需要關(guān)注的問題，涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)后等。包括自身免疫反應(yīng)、炎癥影響、腎臟損傷表現(xiàn)、治療方法選擇、追蹤觀察要點(diǎn)等。 1.病因：急性風(fēng)濕熱是由鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，免疫復(fù)合物沉積可導(dǎo)致腎臟損傷。 2.癥狀：患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等腎臟相關(guān)癥狀。 3.診斷：通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等明確腎臟改變情況。 4.治療：一般無需特殊治療，隨風(fēng)濕熱好轉(zhuǎn)而恢復(fù)。血尿明顯者可參照 IgA 腎炎治療，如使用糖皮質(zhì)激素（潑尼松）、免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利）等。 5.追蹤觀察：定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，監(jiān)測血壓，注意休息，避免勞累和感染。 總之，對于急性風(fēng)濕熱的腎臟改變，要密切觀察，及時(shí)診斷和治療，以促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)，減少不良預(yù)后。