1 周歲孩子足內(nèi)翻手術(shù)，APTT 結(jié)果波動(dòng)原因及能否手術(shù)
我的孩子1周歲,因足內(nèi)翻需要?jiǎng)邮中g(shù),在兒童醫(yī)院的第一次檢查結(jié)果aptt為59.6,第二次為40.1.(參考值為20-40)因查不出原因,去了血液研究中心,aptt結(jié)果為35.7(參考值為23-33).請問醫(yī)生是什么原因造成了aptt時(shí)間的延長,這個(gè)檢查結(jié)果動(dòng)手術(shù)可以嗎?謝謝!
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1 周歲孩子足內(nèi)翻手術(shù)前 APTT 結(jié)果有波動(dòng)，可能是遺傳因素、維生素 K 缺乏、某些疾病、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病等。能否手術(shù)需綜合判斷。 1. 遺傳因素：部分人可能存在先天性的凝血因子缺乏或功能異常，導(dǎo)致 APTT 延長。這種情況可能需要進(jìn)一步基因檢測明確。 2. 維生素 K 缺乏：維生素 K 對凝血因子的合成有重要作用，缺乏時(shí)會(huì)影響凝血功能。可通過補(bǔ)充維生素 K 改善。 3. 某些疾?。喝绺闻K疾病，會(huì)影響凝血因子的合成和代謝，導(dǎo)致 APTT 異常。需治療原發(fā)疾病。 4. 藥物影響：某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等，可能影響凝血功能。停藥或換藥后可能恢復(fù)。 5. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪巡〉?，會(huì)有凝血功能障礙。需要針對性治療。 孩子 APTT 結(jié)果波動(dòng)的原因較為復(fù)雜，需要綜合多項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益，決定是否進(jìn)行手術(shù)。
2024-12-19 18:47
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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APTT時(shí)間延長是內(nèi)源性凝血出了問題內(nèi)源性凝血(1)若凝血過程由于血管內(nèi)膜損傷,因子Ⅻ被激活所啟動(dòng),參與凝血的因子全部在血漿中者,稱內(nèi)源性凝血.(2)凝血步驟:①內(nèi)源性凝血從因子Ⅻ的激活開始.當(dāng)血管內(nèi)膜損傷,因子Ⅻ與內(nèi)膜下組織,特別是膠原纖維接觸時(shí),便被激活為因子Ⅻa.②由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽釋放酶使之成為激肽釋放酶,激肽釋放酶反過來又能激活因子Ⅻ,這一正反饋?zhàn)饔每墒挂蜃英黙大量生成.③因子Ⅻa生成后,轉(zhuǎn)而催化因子Ⅺ變?yōu)橐蜃英鸻.形成的因子Ⅺa在因子Ⅳ參與下,激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa.
2015-11-14 08:33
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