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45 歲女性腰椎間盤突出治療相關(guān)咨詢

尊敬的李敬朝醫(yī)生:患者女,45歲。站立或坐著感覺(jué)腰部酸痛,左側(cè)大腿偶爾有輕微麻木,已臥床8天,但效果不好。,在浙江嘉興當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過(guò)核磁共振,報(bào)告反映:腰椎生理曲度存在,部分椎體邊緣見(jiàn)少量骨質(zhì)增生,L3-5椎間盤未見(jiàn)明顯膨突出。L5/S1椎間盤突出、變性,硬膜囊及左側(cè)神經(jīng)根受壓,水平段椎管未見(jiàn)狹窄,脊髓圓錐及馬尾未見(jiàn)異常。除了藥物輔助治療外,已臥床8天。,1.臥床能幫助好轉(zhuǎn)嗎?請(qǐng)問(wèn)臥床已8天,效果不明顯,要繼續(xù)臥床嗎?2.做射頻消融術(shù)有幫助嗎?3.想聽(tīng)聽(tīng)您的治療建議,萬(wàn)分感激。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    對(duì)于 45 歲女性腰椎間盤突出的治療問(wèn)題,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、治療方法的適用性、康復(fù)訓(xùn)練以及日常注意事項(xiàng)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:L5/S1 椎間盤突出、變性,硬膜囊及左側(cè)神經(jīng)根受壓,這會(huì)導(dǎo)致腰部酸痛和腿部麻木。但目前椎管未見(jiàn)狹窄,情況不算特別嚴(yán)重。 2. 身體狀況:患者年齡 45 歲,身體恢復(fù)能力相對(duì)較好,但長(zhǎng)期臥床可能影響肌肉力量和心肺功能。 3. 治療方法適用性:臥床 8 天效果不佳,可能需要調(diào)整治療方案。射頻消融術(shù)對(duì)于部分患者有幫助,但并非適用于所有人,需要綜合評(píng)估。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如腰部肌肉的拉伸和強(qiáng)化練習(xí),有助于改善癥狀。 5. 日常注意事項(xiàng):避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重,保持正確的坐姿和站姿。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合評(píng)估病情和身體狀況,選擇合適的治療方法,并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和日常注意事項(xiàng),以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-26 23:18
  • 回答4

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    高潔萱 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    方便門診

    根據(jù)你的描述來(lái)看,你的情況最好注意了。建議你的情況平時(shí)最好適度的休息,放松腰部,不要?jiǎng)诶?,睡硬板床,可以做做理療按摩針灸牽引緩解不適的癥狀,必要的話可以服用尼美舒利緩解不適的癥狀。

    2015-11-21 17:25
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    多數(shù)腰突癥可以通過(guò)非手術(shù)治療獲得緩解或治愈,僅10%~15%的病人需要手術(shù)治療。那么腰椎間盤突癥手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些?(1)診斷明確,病史超過(guò)半年,疼痛嚴(yán)重,影響工作、學(xué)習(xí)和生活,屢次發(fā)作,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)療法無(wú)效者,應(yīng)及早手術(shù)治療,以減輕痛苦。(2)癥狀明顯,疼痛劇烈,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無(wú)效的患者。日常生活受到嚴(yán)重影響者。(3)合并有其它原因的腰椎管狹窄,需行椎管手術(shù)探查的患者。(4)椎間盤中央型突出,壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀,影響大小便功能,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)保守治療無(wú)效者。專家簡(jiǎn)介劉耀升,男,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士。從事骨科臨床工作十余年,主持國(guó)家及省部級(jí)課題多項(xiàng),已在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表專業(yè)論文50余篇。主要擅長(zhǎng)微創(chuàng)減壓保頭手術(shù)治療股骨頭壞死、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎滑脫、腰椎側(cè)彎、脊柱結(jié)核、脊柱轉(zhuǎn)移瘤、骨與軟組織惡性腫瘤、頸椎病、頸椎管狹窄癥的綜合治療等。

    2015-11-21 04:04
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    考慮針灸按摩和服用腰痛寧膠囊。另外服用止痛藥芬必得膠囊。不能牽引。注意運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過(guò)度疲勞、受寒、受濕等。

    2015-11-21 03:33
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可以考慮微創(chuàng)手術(shù),如果效果不好,也可以考慮行椎間盤摘除術(shù),

    2015-11-21 01:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。中國(guó)人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

耳鳴 結(jié)節(jié)
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  • 許學(xué)猛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

  • 石印玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中醫(yī)骨傷科、骨折、骨質(zhì)增生、疏松及骨關(guān)節(jié)疾病 詳情»

  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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