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無任何癥狀的上消化道出血，即便去年診斷過十二指腸球部潰瘍，也有必要做胃鏡檢查。這是因為潰瘍可能復(fù)發(fā)、加重，還可能存在其他病變，胃鏡能直觀了解情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。同時，胃鏡檢查也有助于排除其他可能導(dǎo)致出血的原因，如胃息肉、胃癌等。 1. 潰瘍復(fù)發(fā)：十二指腸球部潰瘍有復(fù)發(fā)的可能，即使無癥狀，也可能存在黏膜損傷和出血點。 2. 病情進展：潰瘍可能加重，如形成更深的潰瘍甚至穿孔，胃鏡能及時發(fā)現(xiàn)。 3. 其他病變：上消化道除了十二指腸，胃等部位也可能出現(xiàn)新的問題，如胃炎、胃息肉甚至胃癌。 4. 評估治療效果：了解之前的治療是否有效，為調(diào)整治療方案提供參考。 5. 明確出血原因：準(zhǔn)確判斷出血的具體位置和原因，以便采取針對性的治療措施。 總之，對于無任何癥狀的上消化道出血且有十二指腸球部潰瘍病史的情況，胃鏡檢查是必要的。有助于早期發(fā)現(xiàn)問題，及時干預(yù)，改善預(yù)后。

上消化道出血，如果是緩慢性出血，可以沒有不適，但是卻能造成失血性貧血。上消化道出血，必須做胃鏡檢查，一是明確出血原因，二是可以在胃鏡下對明顯出血進行止血處理。治療后也應(yīng)復(fù)查看治療的效果，比如你的十二指腸潰瘍治療后是否有效，應(yīng)該胃鏡復(fù)查。

（一）一般治療臥床休息；觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖；記錄血壓,脈搏,出血量與每小時尿量；保持靜脈能路并測定中心靜脈壓.保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可適當(dāng)進流質(zhì).多數(shù)病人在出血后常有發(fā)熱,一般毋需使用抗生素.　?。ǘ┭a充血容量當(dāng)血紅蛋白低于9g/dl,收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時,應(yīng)立即輸入足夠量的全血.對肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門靜脈壓力激發(fā)再出血的可能性.要避免輸血,輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發(fā)再次出血.（三）上消化道大量出血的止血處理　　1.胃內(nèi)降溫通過胃管以10～14℃冰水反復(fù)灌洗胃腔而使胃降溫.從而可使其血管收縮,血流減少并可使胃分泌和消化受到抑制.出血部位纖維蛋白溶解酶活力減弱,從而達到止血目的.　　2.口服止血劑消化性潰瘍的出血是粘膜病變出血,采用血管收縮劑如去甲腎上腺素8mg加于冰鹽水150ml分次口服,可使出血的小動脈強烈收縮而止血.此法不主張在老年人使用.　　3.抑制胃酸分泌和保護胃粘膜H2受體拮抗劑如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃內(nèi)pH的作用,從而減少H+反彌散,促進止血,對應(yīng)激性潰瘍和急性胃粘膜病變出血的防治有良好作用.近年來作用于質(zhì)子泵的制酸劑奧美拉唑,是一種H+,K+ATP酶的阻滯劑,大量出血時可靜脈注射,一次40mg.　　4.內(nèi)鏡直視下止血局部噴灑5%Monsell液（堿式硫酸鐵溶液）,其止血機制在于可使局部胃壁痙攣,出血周圍血管發(fā)生收縮,并有促使血液凝固的作用,從而達到止血目的.內(nèi)鏡直視下高頻電灼血管止血適用于持續(xù)性出血者.由于電凝止血不易精確凝固出血點,對出血面直接接觸可引起暫時性出血.近年已廣泛開展內(nèi)鏡下激光治療,使組織蛋白凝固,小血管收縮閉合,立即直到機械性血管閉塞或血管內(nèi)血栓形成的作用.

你好這種情況如果為了確診就不用做了可以口服治療潰瘍的藥物.如果是治療的建議復(fù)查可以在鏡下治療希望對你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復(fù)!!!