懷孕 3 個月虹膜炎復(fù)發(fā)，能否用藥很糾結(jié)
近6年來虹膜炎復(fù)發(fā)過4,5次了?，F(xiàn)在懷孕剛滿3個月，虹膜炎又復(fù)發(fā)！在家自己用了2天典必殊妥布霉素地塞米松滴眼液，不見好轉(zhuǎn)，所以昨天去市級甲等醫(yī)院看病，醫(yī)生診斷是單純性虹膜炎復(fù)發(fā)，但是聽說我有3個月的身孕就不敢給我開藥醫(yī)治。我也知道虹膜炎只能靠激素治療，沒有其他辦法。于是我去產(chǎn)科咨詢可否用藥，產(chǎn)科大夫回答也非常含糊其辭，說是頭3個月是胎盤發(fā)育主要階段，現(xiàn)在過了3個月影響可能小點，但是這個誰都不好說，還讓我自己衡量。沒辦法之下，我只能回來，按以前醫(yī)生給開的藥方去藥店買了醋酸地塞米松片、氯化鉀，典必殊妥布霉素地塞米松滴眼液等自己用藥。典必殊妥布霉素地塞米松滴眼液說明書上寫有以下字樣:孕婦:動物試驗顯示激素有致畸胎作用。在兩組孕兔試驗中，眼部使用0.1%地塞米松導(dǎo)致15.6%和32.3%的畸胎發(fā)生率。在大鼠的長期使用地塞米松的試驗中，也觀察到胎兒發(fā)育遲緩和死胎發(fā)生率增加。在大鼠和兔子的生殖研究中，未發(fā)現(xiàn)胃腸以外應(yīng)用劑量高達每天100mg/kg體重的妥布霉素對生育力和胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利影響的證據(jù)。在孕婦中沒有足夠或有很好的對照的相關(guān)研究。本品僅在潛在益處超過對胎兒的潛在危險性時方可在孕期使用。醋酸地塞米松片說明書上寫有以下字樣:妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動物試驗有致畸作用，應(yīng)權(quán)衡利弊使用。看了以上說明，我還是非常忐忑不安！我到底該不該用藥啊？不知道現(xiàn)在用藥對胎兒的影響到底有多大。虹膜炎預(yù)防真的一點辦法都沒有嗎？拜托哪位資深的醫(yī)生給點建議吧！萬分謝謝！
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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懷孕 3 個月虹膜炎復(fù)發(fā)，用藥擔(dān)心影響胎兒，不用藥病情難愈，虹膜炎的發(fā)病原理、治療方法、孕期用藥風(fēng)險、預(yù)防措施等都需了解。 1. 虹膜炎發(fā)病原理：虹膜炎是虹膜的炎癥，病因復(fù)雜，可能與自身免疫、感染、創(chuàng)傷等有關(guān)。炎癥會導(dǎo)致虹膜充血、水腫，影響視力。 2. 虹膜炎治療方法：通常使用糖皮質(zhì)激素和散瞳藥物。常用的糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍、氫化可的松等，散瞳藥物如阿托品等。 3. 孕期用藥風(fēng)險：孕期使用激素藥物可能增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險，但具體影響因人而異。 4. 預(yù)防虹膜炎措施：保持良好的生活習(xí)慣，增強免疫力，避免眼部感染和創(chuàng)傷，及時治療其他自身免疫性疾病。 5. 綜合考慮建議：鑒于目前情況，應(yīng)權(quán)衡病情嚴(yán)重程度和胎兒潛在風(fēng)險。如病情較輕，可先嘗試局部熱敷、注意休息等保守方法。若病情嚴(yán)重，建議多咨詢幾位專家意見。 總之，孕期虹膜炎復(fù)發(fā)的處理需謹(jǐn)慎，綜合多方面因素做出決策，以保障母嬰健康。
2024-12-12 02:53
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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現(xiàn)在孕婦用藥要看藥典規(guī)定孕婦不能吃的藥在說明書上必須明確寫出沒著名的就可以吃
2015-11-27 11:04
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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虹膜炎治療不徹底容易復(fù)發(fā).一般治療方法是：散瞳，可以防止虹膜粘連，解除括約肌和睫狀肌痙攣.用1%的阿托品滴液滴眼.另外激素可以消炎，應(yīng)該用0.1地塞米松或0.5可的松滴液.
2015-11-27 04:47
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