45 歲男性白塞病患者治療用藥及相關(guān)疑問
患者性別:男患者年齡:45詳細(xì)病情及咨詢目的:我于5月-6月發(fā)燒20多天,用抗生素點滴無效,后又到醫(yī)院確診為白塞。醫(yī)生只讓吃秋水仙堿。6月20日從北京回來后潰瘍復(fù)發(fā),這次陰部也出現(xiàn)潰瘍,上身更出現(xiàn)了許多紅點。在發(fā)燒期間曾經(jīng)嚴(yán)重潰瘍過,連喉嚨都潰瘍了,最后是注射激素(量未知)幫助愈合的,而且在6月17日確診后由于還在發(fā)燒也打了一針得寶松,那么這次潰瘍是否是激素停用后的反彈?現(xiàn)在除了吃秋水仙醎外,周六開始吃強的松每天10mg(不知量夠不夠?)和帕夫林每天2粒(調(diào)節(jié)免疫的藥),另外每天還喝中藥1劑。還需要吃反應(yīng)停嗎?強的松要吃到什么時候呢?是吃到?jīng)]有癥狀為止呢?還是先只吃2個禮拜呢?另外,秋水仙堿是免疫抑制劑嗎?另外,有朋友建議吃螞蟻粉,因為螞蟻粉治好了我朋友的類風(fēng)濕。螞蟻粉是調(diào)節(jié)免疫的,請問您了解嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:無病史:無
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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白塞病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。對于該患者的疑問,如激素停用后是否反彈、藥物用量是否合適、是否需要加用反應(yīng)停及螞蟻粉等,需要綜合考慮多方面因素。 1. 激素反彈:激素停用后可能出現(xiàn)病情反彈,但不能僅據(jù)此判斷。還需綜合評估癥狀、體征及實驗室檢查結(jié)果。 2. 藥物用量:強的松每天 10mg 的用量是否足夠,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個體差異等決定。一般初始劑量要足,之后逐漸減量。 3. 反應(yīng)停:是否使用反應(yīng)停,要權(quán)衡其療效和不良反應(yīng)。常見不良反應(yīng)有嗜睡、頭暈等。 4. 秋水仙堿:秋水仙堿不是免疫抑制劑,而是通過抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用。 5. 螞蟻粉:目前沒有充分的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明螞蟻粉對白塞病有確切療效,不建議盲目使用。 白塞病的治療需要個體化,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,注意休息,避免勞累和感染。同時,不建議隨意嘗試未經(jīng)證實有效的偏方或保健品。
2025-01-08 19:29
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位患者你好:白塞病是一種血管炎,多見于男性,從你的表現(xiàn)來看,診斷應(yīng)該是正確的.血管炎目前的治療以激素和免疫制劑為主,目前你的血管炎是處于活躍的狀態(tài),強的松每天10mg的劑量偏小,強的松的使用應(yīng)該是在癥狀完全控制或者是你不能耐受強的松的副作用方可減量停藥,否則應(yīng)該多維持治療一段時間.血管炎中醫(yī)以涼血解毒,活血化瘀為主治療,配合西藥可以增加療效,減少副作用.螞蟻粉是一種強壯劑,應(yīng)該是一種增強免疫的藥物,它對于白塞病的治療目前我們沒有經(jīng)驗,也未聽說過有關(guān)這方面的報道.帕夫林是養(yǎng)陰清熱的免疫調(diào)節(jié)藥,可以長期服用.
2015-12-09 01:08
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什么是白塞病? 白塞病(Behcet'sdisease),又稱白塞綜合征(S-S)、貝赫切特綜合征、口一眼一生殖器三聯(lián)征等。是一種以血管炎為病理基礎(chǔ)的多系統(tǒng)疾病??谇弧⒀邸⑸称?、皮膚為本病的好發(fā)部位,可累及多個系統(tǒng),病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解交替,部分患者遺留視力障礙,少數(shù)因內(nèi)臟受損可危及生命,大多數(shù)患者預(yù)后良好。因土耳其眼科醫(yī)生Hulusi Behcet于1937年首先報道而命名之。以口腔潰瘍?yōu)樽罨镜牟p,發(fā)生率達(dá)100%。皮膚病損、生殖器潰瘍、眼疾發(fā)生率分別為90%、80%、40%左右。此外,關(guān)節(jié)以及心血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)的病變,雖發(fā)生概率較小,但嚴(yán)重者可危及生命。其發(fā)病原因與免疫、遺傳、微循環(huán)障礙等有關(guān),現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無理想控制病情的藥物。BD在地中海沿岸、中東及遠(yuǎn)東地區(qū)(中國、日本、朝鮮)發(fā)病率較高,20~40歲男性多見,在英美等國女性患者比例較高。 查看全文»
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