50 歲女患者喉結(jié)核治療一年多未好轉(zhuǎn)，怎么辦
患者女，50歲，二十年前得過肺結(jié)核，曾經(jīng)治療，現(xiàn)在復(fù)發(fā)，并引發(fā)喉結(jié)核，患者主要是頸部疼痛，喉部有異物感，并且疼痛，發(fā)干，治療一年多，未見好轉(zhuǎn)，一直進(jìn)行抗?jié)持委煟卺t(yī)院做過霧化，有好轉(zhuǎn)，但現(xiàn)在癥狀又加重了，喉結(jié)核到底怎么治療，為什么一年多還沒好轉(zhuǎn)，需要手術(shù)嗎
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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喉結(jié)核治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如結(jié)核菌耐藥、治療不規(guī)范、合并其他疾病、患者自身免疫力差、生活習(xí)慣不良等。 1.結(jié)核菌耐藥：長期使用抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性。需要進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案，如使用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 2.治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，可能影響療效。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療計劃。 3.合并其他疾?。喝缣悄虿?、自身免疫性疾病等，會削弱身體抵抗力，影響喉結(jié)核的恢復(fù)。要積極治療合并癥。 4.自身免疫力差：年齡增長、營養(yǎng)不良等可能導(dǎo)致免疫力低下。需加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。 5.生活習(xí)慣不良：如長期勞累、吸煙、酗酒等。應(yīng)改善生活方式，保證充足休息，戒煙戒酒。 喉結(jié)核的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-10 03:23
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1、一年多沒有好轉(zhuǎn)，可能有多發(fā)耐藥，需要更改抗結(jié)核方案，繼續(xù)治療。2、一般不需要手術(shù)，除非有膿腫、破潰。3、繼續(xù)霧化治療。
2015-12-10 10:19
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，您的情況可能是肺部結(jié)核的治療了。肺結(jié)核的治療一般半年就可以了，如果您的情況已經(jīng)是服藥一年了那就問題不大了，可以試試做一個CT看看，您的片子上陰影可能是是陳舊病變了
2015-12-09 21:30
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