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長(zhǎng)期胸悶吞咽不適但胃鏡無(wú)異常,如何治療?

食管炎

病發(fā)的原因與生氣多有關(guān)系,最初吃飯感覺有點(diǎn)咽不下去,不過是輕微的,時(shí)間長(zhǎng)了這種感覺就是不間斷的持續(xù)的有,老感覺胸悶,吃的飯感覺就在胸這放著咽不下去,也確實(shí)就有飯能返上來(lái),不過得刻意的去返,我怕食管有什么問題,前三年先后做過三次胃鏡,可食管都是無(wú)異常,醫(yī)生說(shuō)沒必要做胃鏡沒問題,可胸部悶得很難受的,都成了我的一塊心病,現(xiàn)在胸部除了悶有時(shí)還感覺有很輕微的疼,感覺就是胸部不透氣,近一年的時(shí)間我沒去做過任何檢查,現(xiàn)在我擔(dān)心我的食管是不是真的有問題了,很難受的,我希望專家能給我如何治療的答案急切盼望.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:四年目前一般情況:不間斷的有胸悶的感覺

  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    長(zhǎng)期胸悶、吞咽不適但胃鏡檢查食管無(wú)異常,可能是由多種原因引起,如胃食管反流病、食管動(dòng)力障礙、精神心理因素、心肺疾病、縱隔疾病等。 1.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什浚瑢?dǎo)致胸悶和吞咽不適感。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.食管動(dòng)力障礙:食管肌肉收縮異常。治療藥物有莫沙必利、伊托必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。 3.精神心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 4.心肺疾?。喝绻谛牟?、慢性阻塞性肺疾病等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療,如冠心病使用硝酸酯類藥物等。 5.縱隔疾?。嚎v隔腫瘤等壓迫食管和胸部。明確診斷后,可能需要手術(shù)等治療。 出現(xiàn)長(zhǎng)期胸悶和吞咽不適,盡管胃鏡檢查食管無(wú)異常,也不應(yīng)忽視。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-01-15 03:20
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好朋友可能是淺表性胃炎,注意飲食定時(shí)定量不暴飲暴食為好朋友

    2015-12-13 12:25
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑是反流性食管炎的表現(xiàn)之一,不知你是否有反酸,燒心,噯氣,腹脹等癥狀.這個(gè)病是胃酸反流到食管侵蝕到食管所致,并不嚴(yán)重.到正規(guī)三甲醫(yī)院看看,正確規(guī)律治療就行了

    2015-12-13 05:31
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這種情況應(yīng)該是沒有關(guān)系的但是建議你檢查一下胃鏡好嗎

    2015-12-13 01:19
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    你好朋友可能食管炎治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能?! 。?)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng),大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)?! 。?)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。 ?。?)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。 ?。?)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病,使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā),減輕癥狀。  在本病的診斷過程中,有時(shí)需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,這些檢查都有嚴(yán)格的要求,如食道PH值測(cè)定,檢查前48小時(shí)要停用所有的藥物,當(dāng)天要進(jìn)食試驗(yàn)餐等。護(hù)士除了自己要了解所有檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)以外,也應(yīng)使病人了解檢查的意義及要求,以取得病人的配合。

    2015-12-12 20:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管炎?   食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食道發(fā)炎的原因有許多,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎,不同食管炎癥狀表現(xiàn)不一,其共同的癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛為主,當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄。 查看全文»

胸骨后疼痛 食管痙攣
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