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多年踝關(guān)節(jié)僵硬伴紅腫，病因不明，如何診斷？

2025-01-16 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:從2003起,有時(shí)早晨起床后踝關(guān)節(jié)僵硬,走一會(huì)兒就好,如果坐時(shí)間長(zhǎng)了,起來(lái)后又關(guān)節(jié)又僵硬了,走路多了后,坐會(huì)兒也踝關(guān)節(jié)僵硬.到縣醫(yī)院照X光,醫(yī)生認(rèn)為是骨質(zhì)增生,開(kāi)骨質(zhì)增生片,VC,丹參片.吃藥月余,還是老樣子.后到華西醫(yī)院檢查,血沉尿酸正常,X光顯示:距骨外側(cè)見(jiàn)一小骨性突起,不能完全除外小軟骨瘤可能,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)請(qǐng)進(jìn)一步檢查.總結(jié)意見(jiàn):踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見(jiàn)異常.醫(yī)生開(kāi)法斯特膏藥外用還是沒(méi)有效果.07年省醫(yī)院檢查CRP2.RF正常,ASL312.00IU/ML,高112,X光顯示同華西醫(yī)院:踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見(jiàn)異常.沒(méi)有開(kāi)藥,又到成都骨科醫(yī)院CT診斷:L4-5.L5S1椎間盤(pán)后輕度膨出.開(kāi)藥:腰痹痛膠囊,背部穴位注射{曲安奈德注射液,維生素B12,維生素B6針,鹽酸利多卡因}還是沒(méi)有用.08年發(fā)生512地震,,我們這邊來(lái)了黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)專家和省人民醫(yī)院的專家,經(jīng)他們檢查診斷距骨壞死[踝關(guān)節(jié)照CT]查血:ASO:343IU/ML,RF:9IU/ML,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)專家建議手術(shù),本來(lái)打算做手術(shù),可黑龍江省人民醫(yī)院專家不建議手術(shù),他認(rèn)為有風(fēng)濕的可能,建議到省一級(jí)的醫(yī)院檢查,所以我不知道該怎么辦?我的踝關(guān)節(jié)是什么病?我很煩惱看了這么多醫(yī)院,到現(xiàn)在我不知道是什么病?另外,我的踝關(guān)節(jié)表面比別人紅【內(nèi)側(cè)面明顯】.右踝關(guān)節(jié)【腳背】有一明顯的紅暈,一直不散.

回答2
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踝關(guān)節(jié)僵硬、紅腫且病因未明，可能與多種因素相關(guān)，如骨質(zhì)增生、軟骨瘤、距骨壞死、風(fēng)濕、腰椎間盤(pán)膨出等。 1. 骨質(zhì)增生：是關(guān)節(jié)軟骨磨損后，骨頭邊緣代償性增生?？梢痍P(guān)節(jié)疼痛、僵硬。治療包括藥物如布洛芬、氨基葡萄糖等，以及物理治療。 2. 軟骨瘤：是一種良性骨腫瘤，若影響關(guān)節(jié)功能，可能需手術(shù)治療。 3. 距骨壞死：多因創(chuàng)傷、酗酒、激素使用等導(dǎo)致，可通過(guò)減少負(fù)重、藥物如仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊等治療，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 4. 風(fēng)濕：自身免疫性疾病，可累及關(guān)節(jié)。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 5. 腰椎間盤(pán)膨出：壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致下肢癥狀。治療有臥床休息、牽引、服用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。多種疾病均可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)癥狀，需綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等進(jìn)一步明確診斷，制定個(gè)體化治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
2025-01-17 06:04
回答1
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你好1應(yīng)考慮是風(fēng)濕或痛風(fēng)癥可能,雖然是檢查正常.建議你i再查抗核抗體
2015-12-16 00:13

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