9 歲女孩環(huán)樞椎半脫位反復(fù)疼痛如何治療?
您好:家女,9歲,7歲曾患有環(huán)樞椎半脫位,在積水潭醫(yī)院牽引治療一次,8歲復(fù)發(fā)一次,使用頸托恢復(fù),但發(fā)燒感冒還會引起頸痛,長時(shí)間寫字也疼痛,請教應(yīng)如何治療?我們在網(wǎng)上查到環(huán)樞椎融合術(shù),是怎么回事?向您請教,謝謝!
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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9 歲女孩環(huán)樞椎半脫位反復(fù)疼痛,可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、頸部肌肉力量弱、不良姿勢、感染、恢復(fù)不徹底等有關(guān)。 1. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常:環(huán)樞椎半脫位可能存在先天關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,容易在外界因素刺激下復(fù)發(fā)。需要通過影像學(xué)檢查評估,必要時(shí)考慮手術(shù)矯正。 2. 頸部肌肉力量弱:兒童頸部肌肉發(fā)育不完善,力量較弱,難以有效維持頸椎穩(wěn)定??赏ㄟ^針對性的頸部肌肉鍛煉來增強(qiáng)力量。 3. 不良姿勢:長時(shí)間低頭寫字等不良姿勢會增加頸部負(fù)擔(dān),導(dǎo)致疼痛。要培養(yǎng)正確的坐姿和書寫習(xí)慣。 4. 感染:發(fā)燒感冒等感染可能引發(fā)局部炎癥,刺激頸部神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。積極治療感染,控制炎癥。 5. 恢復(fù)不徹底:之前的治療可能未完全恢復(fù),需要進(jìn)一步檢查明確,采取更有效的治療措施。 對于環(huán)樞椎半脫位反復(fù)疼痛的孩子,家長要重視,及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確原因,采取針對性治療,并在日常生活中注意保護(hù)頸部。
2025-02-14 02:23
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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針對寰樞椎融合術(shù)這個(gè)問題一定要得到重視,關(guān)于寰樞椎融合術(shù)為你解答如下:(1)枕頸部和上頸椎系高危險(xiǎn)、高難度手術(shù)部位之一,故必須熟悉解剖,操作剝離應(yīng)輕柔,耐心。(2)手術(shù)體位要固定牢靠,保持中定位或輕度伸展,避免屈曲位加重脊髓壓迫。(3)游離寰椎后弓時(shí)必須在骨膜下進(jìn)行。(4)貫穿鋼絲時(shí),應(yīng)將鋼絲頭端彎成一定弧度,以引導(dǎo)器協(xié)助穿過。(5)植骨床和移植骨塊兩者都必須以松質(zhì)骨面相對接觸,并緊密相嵌以確保骨性融合。(6)如術(shù)中發(fā)現(xiàn)寰椎向前方有移位,不可用器械貫穿的鋼絲強(qiáng)行復(fù)位,此時(shí),可將頭部略后伸以求得較好復(fù)位,如不能復(fù)位即應(yīng)原位植骨融合。(7)脊髓損傷是最嚴(yán)重的損傷,只要按操作程序和原則進(jìn)行,則可以完全避免。(8)椎動脈損傷,可大出血立即死亡。必須嚴(yán)格限制后弓顯露范圍,仔細(xì)操作,可以避免發(fā)生。(9)術(shù)后臥于石膏床上,3周后改為頭頸胸石膏至8周,拆除石膏后再以頸托保護(hù)2~3個(gè)月,直至移植骨完全融合。
2015-12-20 01:47
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