連續(xù)三年秋冬換季住院未確診,應做哪些檢查?
發(fā)病時間:2012年12月13日高燒兩周例假不來臉上肚子上胳膊上有紅疹住院用激素,按紅斑狼瘡治療2周出院好轉(zhuǎn),但不確診,2011年應血小板減少性紫癜住院,雙腿有對稱出血點,住院兩周,使用激素好轉(zhuǎn)2010年也因血小板減少性紫癜住院,連續(xù)三年一到秋冬換季住院,至今不確診到底是什么病,應該做哪些檢查?
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回答2
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于連續(xù)多年秋冬換季住院但未確診的情況,可能需要從多個方面進行檢查,包括血液檢查、自身抗體檢測、影像學檢查、骨髓穿刺檢查、病理活檢等。 1.血液檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等,有助于了解血細胞情況和身體的基本代謝狀態(tài)。 2.自身抗體檢測:包括抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等,對紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的診斷有重要意義。 3.影像學檢查:如 X 線、CT、超聲等,可查看內(nèi)臟器官有無異常。 4.骨髓穿刺檢查:能明確造血系統(tǒng)是否存在異常。 5.病理活檢:對于皮膚紅疹等,通過活檢明確病變性質(zhì)。 總之,需要綜合多種檢查結(jié)果,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史,才能更準確地診斷疾病,以便制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科或血液科就診。
2025-02-17 14:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡是一個自身免疫性疾病,包括皮膚型的,亞急性型,還有就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,前面2種一般都僅有皮膚的紅斑的,系統(tǒng)性紅斑狼瘡有系統(tǒng)的受累,如腎臟,心臟等。你說的吃魷魚后過敏,誤診為蕁麻疹。之類的我不好評價,當時你的病情我不了解。這有可能是誘因,導火線,不能算是原因,懂嗎?但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷是很嚴謹?shù)模好绹L濕病學院1997年修訂的SLE分類標準1.頰部紅斑固定紅斑,扁平或高起,在兩顴突出部位2.盤狀紅斑片狀高起于皮膚的紅斑,粘附有角質(zhì)脫屑和毛囊栓;陳舊病變可發(fā)生萎縮性瘢痕3.光過敏對日光有明顯的反應,引起皮疹,從病史中得知或醫(yī)生觀察到4.口腔潰瘍經(jīng)醫(yī)生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍,一般為無痛性5.關節(jié)炎非侵蝕性關節(jié)炎,累及2個或更多的外周關節(jié),有壓痛,腫脹或積液6.漿膜炎胸膜炎或心包炎7.腎臟病變尿蛋白>0.5g/24小時或+++,或管型(紅細胞、血紅蛋白、顆?;蚧旌瞎苄停?.神經(jīng)病變癲癇發(fā)作或精神病,除外藥物或已知的代謝紊亂9.血液學疾病溶血性貧血,或白細胞減少,或淋巴細胞減少,或血小板減少10.免疫學異??筪s-DNA抗體陽性,或抗Sm抗體陽性,或抗磷脂抗體陽性(后者包括抗心磷脂抗體、或狼瘡抗凝物陽性、或至少持續(xù)6個月的梅毒血清試驗假陽性三者之一)11.抗核抗體在任何時候和未用藥物誘發(fā)“藥物性狼瘡”的情況下,抗核抗體滴度異常你夠這些標準的4條以上嗎,夠的話就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
2015-12-23 12:00
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