二尖瓣等多瓣膜病變是否必須手術(shù)，不做如何
請問診斷結(jié)果是二尖瓣中度狹窄伴重度關(guān)閉不全主動瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全輕度肺動脈高壓伴中重度請問診斷結(jié)果是二尖瓣中度狹窄伴重度關(guān)閉不全主動瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全輕度肺動脈高壓伴中重度三尖瓣返流請問是不是要必須手術(shù)?如果不做手術(shù)會有什么后果
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回答3
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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二尖瓣中度狹窄伴重度關(guān)閉不全、主動瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全、輕度肺動脈高壓伴中重度三尖瓣返流，是否必須手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、心臟功能、患者整體健康狀況等。不做手術(shù)可能導(dǎo)致病情逐漸加重，影響生活質(zhì)量和預(yù)后。 1. 癥狀影響：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、心悸、乏力等癥狀，且嚴重影響日常生活，手術(shù)可能是必要的。 2. 心臟功能：心功能下降，如射血分數(shù)降低，心臟擴大，不手術(shù)會進一步損害心臟功能。 3. 病情進展：瓣膜病變持續(xù)加重，會增加心臟負擔，引發(fā)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 4. 肺動脈高壓：輕度肺動脈高壓可能進展為重度，增加右心衰竭風險。 5. 生活質(zhì)量：不手術(shù)可能導(dǎo)致患者活動耐力下降，無法進行正常體力活動，生活質(zhì)量顯著降低。 6. 治療選擇：藥物治療如地高辛、呋塞米、美托洛爾等可緩解癥狀，但不能替代手術(shù)解決根本問題。 總之，對于這種復(fù)雜的心臟瓣膜病變，應(yīng)綜合評估，權(quán)衡手術(shù)風險與獲益，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-03-02 17:56
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，手術(shù)治療為主要治療方式，適用于各種簡單先天性心臟病及復(fù)雜先天性心臟病。術(shù)后應(yīng)注意消炎避免感染?！?
2016-01-03 09:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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二尖瓣狹窄的手術(shù)指征是：至少中度狹窄(二尖瓣口面積≤1.5cm2)并出現(xiàn)心臟癥狀。另外，中度至重度二尖瓣狹窄若出現(xiàn)。肺動脈高壓，即使無癥狀，也應(yīng)當考慮手術(shù)。有經(jīng)驗的經(jīng)皮球囊二尖瓣擴張術(shù)(PBMC)可以代替外科手術(shù)。
2016-01-03 00:11
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