6 個月嬰兒因膽道閉鎖致黃疸，伴臍突、肝脾腫大和少量腹水，如何治療？
小兒病理：黃疸因膽道閉鎖引起的，伴臍突，肝脾腫大，少量腹水。6個月的嬰兒請問存活率多大？
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回答2
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胡友主 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽道閉鎖是一種嚴(yán)重的小兒肝膽疾病，可導(dǎo)致膽汁排泄障礙，引發(fā)黃疸等一系列癥狀。治療方法包括手術(shù)、藥物治療、營養(yǎng)支持等。手術(shù)是關(guān)鍵，藥物用于輔助，營養(yǎng)支持保障患兒身體需求。 1. 手術(shù)治療：Kasai 手術(shù)是常用的方法，通過重建膽道，恢復(fù)膽汁流通，手術(shù)時機(jī)很重要，一般在出生后 2 個月內(nèi)效果較好。 2. 藥物治療：使用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄，使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷保護(hù)肝細(xì)胞，使用抗生素如頭孢曲松鈉預(yù)防感染。 3. 營養(yǎng)支持：給予患兒充足的熱量、蛋白質(zhì)、維生素等，以維持正常生長發(fā)育。 4. 肝移植：對于晚期或手術(shù)效果不佳的患兒，肝移植是最后的治療選擇。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、膽紅素等指標(biāo)，評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。 膽道閉鎖的治療需要綜合多種方法，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切關(guān)注患兒病情變化，選擇合適的治療時機(jī)和方案，以提高治療效果和患兒的生活質(zhì)量。
2025-03-05 01:23
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的問題和孩子的癥狀，情況考慮存活的希望不是很大，目前也有治療此類疾病的手術(shù)方法，但是成功率很低，經(jīng)濟(jì)費(fèi)用很大，副作用很多。建議可以到大型專業(yè)的消化門診檢查看看，確診后對癥治療。
2016-01-05 15:40
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什么是先天性膽道閉鎖? 先天性膽道閉鎖(congenital biliary atresia)是膽道先天性發(fā)育障礙所致的膽道梗阻，是新生兒長時間梗阻性黃疸的主要原因之一。這是胚胎期膽道發(fā)育的畸形或膽道系統(tǒng)炎性病變的結(jié)果。此種畸形可以累及部分膽道，也可累及肝內(nèi)外的全部膽道，造成各種類型的膽道閉鎖。病變可累及整個膽道或僅為肝內(nèi)或肝外的部分膽管，其中以肝外膽道閉鎖多見，約占85%左右。發(fā)病男女比例約為1：1.5。 查看全文»
