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18 歲孩子膽固醇高且多年服藥效果不佳，可能與飲食不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、藥物不敏感、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 飲食不合理：高膽固醇食物攝入過(guò)多，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果、全谷物的攝入。 2. 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足，導(dǎo)致體內(nèi)代謝緩慢。建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。 3. 遺傳因素：家族中有高膽固醇血癥病史。這種情況可能需要更嚴(yán)格的生活方式干預(yù)和更積極的治療。 4. 藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所使用的降脂藥物反應(yīng)不佳。可考慮更換藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 合并其他疾?。喝缣悄虿?、甲狀腺功能減退等，影響膽固醇代謝。需積極治療原發(fā)病。 總之，孩子膽固醇高降不下來(lái)需要綜合考慮多種因素。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，要注意孩子的生活方式調(diào)整，長(zhǎng)期堅(jiān)持，以控制膽固醇水平。

您服用的他汀類藥物就有很好的降低膽固醇的作用，需要長(zhǎng)期服用，并檢測(cè)血脂和肝功能。如果血脂服藥后效果不好，可以改另外的他汀類藥物。膽固醇升高不一定會(huì)得高血壓,但冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加.輕度的升高,控制飲食,適度運(yùn)動(dòng)就可以了.中度以上的升高,要用他汀類調(diào)脂藥,如辛伐他汀,阿托伐他汀,血脂康.