高血壓伴多種血管問題應(yīng)如何治療
高血壓，右側(cè)頸總動脈粥樣硬化斑塊形成，右側(cè)半規(guī)管功能明顯減退，左側(cè)大腦前動脈血流速度增快，右側(cè)椎動脈及基底動脈血流速度增快。如何治療。
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回答4
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓伴右側(cè)頸總動脈粥樣硬化斑塊形成、右側(cè)半規(guī)管功能明顯減退、左側(cè)大腦前動脈血流速度增快、右側(cè)椎動脈及基底動脈血流速度增快，需要綜合治療，包括控制血壓、改善血管功能、緩解癥狀等。 1. 控制血壓：可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥物，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，減少對血管的損害。 2. 穩(wěn)定斑塊：使用他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，降低血脂，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，預(yù)防血栓形成。 3. 改善腦循環(huán)：應(yīng)用尼莫地平片、銀杏葉片等，增加腦部血液供應(yīng)，改善腦循環(huán)。 4. 對癥治療：針對右側(cè)半規(guī)管功能減退引起的頭暈，可給予倍他司汀片。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，定期進(jìn)行頸部血管超聲、頭顱CT等檢查，了解病情變化。 總之，對于這種復(fù)雜的血管疾病，需要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑用藥，同時注意生活方式的改善，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-05 21:05
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓伴有右側(cè)頸總動脈硬化斑塊形成，應(yīng)積極予控制血壓及穩(wěn)定斑塊治療，避免誘發(fā)腦栓塞可能。建議到心血管科就診，可予纈沙坦、氨氯地平控制血壓，目標(biāo)值為130/85mmHg以下，同時應(yīng)予拜阿司匹林腸溶片口服抗血小板凝聚，予辛伐他汀口服穩(wěn)定血管斑塊，減輕局部炎癥損傷。定期復(fù)查。平時應(yīng)低鹽低脂飲食，避免吸煙，控制體重。
2016-01-07 02:19
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你講的情況來看，存在高血壓，腦動脈硬化，建議積極預(yù)防治療。建議控制血壓，積極抗血小板，抗凝等對癥支持治療。
2016-01-07 01:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，高血壓是引起心腦血管疾病的危險因素，右側(cè)頸總動脈斑塊形成且伴隨腦供血不足的表現(xiàn)，建議查顱腦CT、血脂排除有無血脂異常及腦血管疾病存在。藥物給予阿司匹林、阿托伐他汀、腦心通及依那普利等，檢測血壓變化。定期復(fù)查血脂、頸部血管彩超，注意休息，清淡飲食不要吃高脂肪、高熱量食物，多吃蔬菜及水果，適當(dāng)運(yùn)動減輕體重。
2016-01-06 16:19
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