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回答3
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相大勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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長期久坐上網后出現腰背痛伴右側酸痛,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、筋膜炎、腎結石、強直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌勞損:長期久坐使腰部肌肉持續(xù)緊張,產生勞損。表現為腰部酸痛,活動后減輕。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、乙哌立松等。 2.腰椎間盤突出:久坐可導致腰椎間盤壓力增大,突出后壓迫神經。常有腰痛伴下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療,藥物有甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等。 3.筋膜炎:腰部筋膜長期受刺激發(fā)生炎癥。疼痛多為酸痛,勞累后加重??赏ㄟ^物理治療如紅外線照射,藥物如美洛昔康、醋氯芬酸等緩解。 4.腎結石:結石刺激腎盂或輸尿管可引起腰痛。疼痛劇烈,常伴有血尿。較小結石可通過多喝水、運動排出,大結石可能需碎石或手術,藥物可用坦索羅辛幫助排石。 5.強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,早期可出現下腰痛。治療包括功能鍛煉、應用柳氮磺胺吡啶、來氟米特等藥物。 出現腰背痛伴右側酸痛,應引起重視,避免久坐,適當活動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,進行針對性治療。
2025-03-06 06:44
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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要區(qū)別腰痛的來源是在腰的本身還是在腰以外其它部位,腰痛的分類首先要分為非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛?! ?、非脊柱性腰痛:非脊柱性腰痛或稱癥候性腰痛,即腰痛僅屬于一個癥狀,正像頭痛一樣,并非全是顱內有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神經衰弱引起的腰痛,就是屬于癥候性的。這類的腰痛在診斷時也容易判定,它的特點是腰的功能活動完全正常。這與下述脊柱性腰痛時腰有活動障礙有明顯區(qū)別。在查體時不但腰的靈活性立即被看出,而且壓痛點也不明顯或不固定,或者有廣泛性、均等性壓痛,這都是癥候性腰痛的特點。所以按此分類法,經過簡單查體就可知道腰痛是來源于脊柱或非脊柱。但有一項需要說明,脊柱的先天畸形,例如峽部不連,雖屬于脊柱性腰痛,按理應該有腰活動障礙。實際先天畸形雖屬于器質性疾病,但早期多無活動障礙,可能因自幼年長期適應的結果,但其壓痛點比較固定也比較明顯,這一點和前述癥候性腰痛是有區(qū)別的?! ?、脊柱性腰痛:脊柱性腰痛亦稱器質性腰痛,也就是脊柱的骨、關節(jié)或其它軟組織的疾患所引起的腰痛。這種腰痛,都有不同程度的腰部活動障礙和固定壓痛點。在臨床診斷時,如果已找出初步線索是屬于脊柱性腰痛。要進一步找出病灶的具體部位,比如在骨組織中又分椎體、椎間盤和小關節(jié)等部位的病變。腰部軟組織又分棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、腰背筋膜等等。
2016-01-07 15:54
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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要區(qū)別腰痛的來源是在腰的本身還是在腰以外其它部位,腰痛的分類首先要分為非脊柱性腰痛和脊柱性腰痛?! ?、非脊柱性腰痛:非脊柱性腰痛或稱癥候性腰痛,即腰痛僅屬于一個癥狀,正像頭痛一樣,并非全是顱內有病所引起。例如泌尿生殖系疾病或神經衰弱引起的腰痛,就是屬于癥候性的。這類的腰痛在診斷時也容易判定,它的特點是腰的功能活動完全正常。這與下述脊柱性腰痛時腰有活動障礙有明顯區(qū)別。在查體時不但腰的靈活性立即被看出,而且壓痛點也不明顯或不固定,或者有廣泛性、均等性壓痛,這都是癥候性腰痛的特點。所以按此分類法,經過簡單查體就可知道腰痛是來源于脊柱或非脊柱。但有一項需要說明,脊柱的先天畸形,例如峽部不連,雖屬于脊柱性腰痛,按理應該有腰活動障礙。實際先天畸形雖屬于器質性疾病,但早期多無活動障礙,可能因自幼年長期適應的結果,但其壓痛點比較固定也比較明顯,這一點和前述癥候性腰痛是有區(qū)別的?! ?、脊柱性腰痛:脊柱性腰痛亦稱器質性腰痛,也就是脊柱的骨、關節(jié)或其它軟組織的疾患所引起的腰痛。這種腰痛,都有不同程度的腰部活動障礙和固定壓痛點。在臨床診斷時,如果已找出初步線索是屬于脊柱性腰痛。要進一步找出病灶的具體部位,比如在骨組織中又分椎體、椎間盤和小關節(jié)等部位的病變。腰部軟組織又分棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、腰背筋膜等等。
2016-01-07 10:17
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