竇性心律不齊,頻發(fā)室性期前收縮如何治療
室性期前收縮?我想知道室性期前收縮。有時感覺心臟不是很舒服,就去做了一次心電圖結果為:竇性心律,頻發(fā)性室性期前收縮。平時感覺呼吸不順暢,氣喘,胸悶,特別累或休息不好的時候覺得心臟漲痛。請問應該怎么治療???請問:竇性心律不齊,頻發(fā)室性期前收縮怎么治?
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回答5
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江巍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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竇性心律不齊,頻發(fā)室性期前收縮的治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、病因、患者個體情況等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融等。 1. 病情評估:首先要明確室性期前收縮的頻率、形態(tài)、起源部位等,評估是否存在器質性心臟病。通過 24 小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查來了解心臟結構和功能。 2. 生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免勞累、熬夜,減少咖啡、濃茶的攝入,戒煙戒酒,適度運動,控制體重,緩解精神壓力。 3. 藥物治療:常用藥物有美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但需在醫(yī)生指導下使用。 4. 病因治療:如果是由冠心病、心肌病等引起,要積極治療原發(fā)病。 5. 射頻消融:對于藥物治療效果不佳,癥狀明顯且頻發(fā)的室性期前收縮,可考慮射頻消融術。 總之,竇性心律不齊,頻發(fā)室性期前收縮的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案?;颊邞皶r就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并定期復查。
2025-03-13 03:58
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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室性期前收縮又叫室性早搏,是指在竇性激動尚未到達心室之前,心室中某一起搏點提前發(fā)生激動,引起心室除極.是最常見的心律失常之一,這是一種最常見室性心律失常.正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性期前收縮.正常人發(fā)生室性期前收縮的機會隨年齡的增長而增加.心肌炎,缺血,缺氧,手術和左室假腱索等均可使心肌受到機械,電,化學性刺激而發(fā)生室性期前收縮.洋地黃,奎尼丁,三環(huán)類抗抑郁藥物中毒發(fā)生嚴重心律失常之前常先有室性期前收縮出現(xiàn).電解質紊亂,神經(jīng)不安,過量煙,酒,咖啡亦能誘發(fā)室性期前收縮.室性期前收縮常見于冠心病,風濕性心臟病與二尖瓣脫垂患者.治療方案:室性期前收縮不會增加此類患者發(fā)生心臟性死亡的危險性,如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.如患者癥狀明顯,治療以消除癥狀為目的.減輕患者焦慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應激等.藥物宜選用β受體阻滯劑,一般很少需要應用IC和Ⅲ類抗心律失常藥物治療.二尖瓣脫垂患者發(fā)生室性期前收縮,仍遵循上述處理原則.如患者合并二尖瓣反流及心電圖異常表現(xiàn),發(fā)生室性期前收縮時有一定的危險性,可首先給予β受體阻滯劑,無效時始改用I類藥物.低劑量胺碘酮能有效減少心律失常死亡率與心臟性死亡率.
2016-01-12 05:47
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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室性早搏最常見的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。有時患者會有心前區(qū)重擊感及頭暈等感覺。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀。室性早搏的預后取決于早搏出現(xiàn)的類型、是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質性心臟病的嚴重程度,在不同的人群其預后是不一樣的。治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關的癥狀及是否有器質性心臟病。對確有癥狀而無器質性心臟病者首先應予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制。如上述藥物治療無效可干脆放棄藥物治療。對于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線藥物治療無效時可考慮射頻消融治療。無癥狀且無器質性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療。擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無癥狀時也無需藥物治療。但如確有癥狀還是需要積極治療的。
2016-01-12 00:48
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這種情況建議你用點穩(wěn)心顆粒另外就是建議你用點丹參滴丸進行治療看看的好嗎
2016-01-11 22:13
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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年輕人的話多數(shù)不必擔心,你的病史補充詳細點,太簡單了,最好把報告單發(fā)上來
2016-01-11 20:46
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