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男性 32 歲，餓時胃上部固定點疼，是胃潰瘍嗎？

2025-03-11 11:56 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 胃炎

問題：

患者性別:男患者年齡:32今年4月做過胃鏡檢查,胃上部入口處有一些紅色斑點,診斷為淺表性胃炎,有幽門螺旋桿菌.因胃不好,平時比較注意,不吃冷的,不挨餓,胃就不經(jīng)常疼.前幾天有一次較長時間沒進食,導致胃部劇烈疼痛,而且是胃上部一固定點疼痛.走路,呼吸都不敢幅度過大,否則就加劇疼痛.一直持續(xù)了很長時間,后來開始緩慢地吃溫熱的米粥,之后慢慢地吃一些飯菜,疼痛開始減輕,過一兩個小時后疼痛完全消失.以前也是餓了時就胃痛,且是胃上部固定的一個點疼,有五六年的時間了,吃了東西就好轉(zhuǎn),這是胃潰瘍的典型癥狀嗎?去醫(yī)院想做抗幽門螺旋桿菌治療,醫(yī)生認為有胃潰瘍,同時開了胃潰瘍的藥,上述的癥狀能確診是胃潰瘍嗎? 補充提問

回答2
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陳慕豪副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

脾胃病科

胃上部固定點疼痛，進食后好轉(zhuǎn)，可能是胃潰瘍，但也可能是其他胃部疾病，如十二指腸潰瘍、胃炎、胃痙攣、胃黏膜脫垂等。 1. 胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，胃酸刺激潰瘍面引起疼痛，常在餐后 1 小時內(nèi)發(fā)生，疼痛規(guī)律為進食-疼痛-緩解。 2. 十二指腸潰瘍：多在空腹或夜間疼痛，進食后緩解，疼痛規(guī)律為疼痛-進食-緩解。 3. 胃炎：胃黏膜炎癥，可因飲食不規(guī)律等因素誘發(fā)疼痛，多為隱痛或脹痛。 4. 胃痙攣：胃部肌肉突然收縮，導致劇烈疼痛，常由飲食刺激、著涼等引起。 5. 胃黏膜脫垂：胃黏膜通過幽門脫垂入十二指腸，可出現(xiàn)上腹部疼痛。僅憑癥狀難以確診，建議進一步做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等，明確病因。同時要注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-12 01:10
回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

胃潰瘍是多發(fā)病,慢性病,易反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程.患者除了配合醫(yī)護人員進行積極治療外,還應做好胃潰瘍的保養(yǎng).(l)必須堅持長期服藥：由于胃潰瘍是個慢性病,且易復發(fā),要使其完全愈合,必須堅持長期服藥.切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn),便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥.一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏固治療l~3個月,甚至更長時間.(2)避免精神緊張：胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大.精神緊張,情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產(chǎn)生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調(diào)節(jié)作用減弱或喪失,引起植物神經(jīng)功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合.保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關(guān)鍵.
2016-01-12 06:38