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急性脊髓炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者出院后大小便仍不能自控的情況較為常見。能否治好受到多種因素影響，包括脊髓損傷程度、治療及時性和有效性、康復(fù)訓(xùn)練情況、個體身體狀況以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 脊髓損傷程度：如果脊髓受損嚴(yán)重，神經(jīng)功能恢復(fù)可能較慢，大小便自控能力的改善也會較為困難。 2. 治療及時性和有效性：早期診斷和及時有效的治療，如使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等，能減輕炎癥反應(yīng)，對恢復(fù)有利。 3. 康復(fù)訓(xùn)練情況：積極的康復(fù)訓(xùn)練，如盆底肌訓(xùn)練、針灸等，有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和提高大小便控制能力。 4. 個體身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會影響恢復(fù)。年齡較大，身體機(jī)能較差，恢復(fù)可能較慢。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，會影響病情恢復(fù)，增加治療難度。 總之，對于該患者，需要綜合評估各方面因素，制定個性化的治療和康復(fù)方案。雖然完全恢復(fù)的難度較大，但通過積極治療和康復(fù)訓(xùn)練，大小便自控能力有望得到一定程度的改善。

病人的肢體癱瘓，整天躺在床上，不能自己翻身，臀部很容易發(fā)生褥瘡，因此需要良好的護(hù)理。應(yīng)經(jīng)常幫助病人翻身，保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙，需給予導(dǎo)尿，最好是保留導(dǎo)尿。并應(yīng)用0．02％呋喃西林溶液沖洗膀胱，每次100毫升，每4～6小時一次。放入上述沖洗液后保留30分鐘再放出，再將引流管夾住，使膀胱內(nèi)保持一定容量，防止痙攣性小膀胱的發(fā)生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失，所以要防止?fàn)C傷。對于肢體長期癱瘓的病人，足部因經(jīng)常受棉被壓迫而容易發(fā)生足下垂，因此，應(yīng)在足部置放護(hù)架.在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運(yùn)動，以改善血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，當(dāng)肌力有所恢復(fù)時應(yīng)鼓勵病人作力所能及的主動運(yùn)動，促使肌力早日恢復(fù)正常?！　?

你好，明確病因者應(yīng)予病因治療。非特異性脊髓炎病因未明，在急性期可短程試用較大劑量的激素治療，如地塞米松靜脈滴注。良好護(hù)理是脊髓炎治療的主要措施。除做好心理護(hù)理之外，應(yīng)勤翻身、勤換尿布，床墊要軟，防止褥瘡的發(fā)生。尿道感染要特別當(dāng)心，留置導(dǎo)尿要經(jīng)常沖洗，密封連接無菌集尿袋。若有感染者可使用慶大霉素保留導(dǎo)尿，沖入后保留l～2小時再放出。為保持膀胱容量，保留導(dǎo)尿者應(yīng)定時夾導(dǎo)尿管，每3～4小時開放一次，防止痙攣性小膀胱的發(fā)生。已有尿意或尿液從導(dǎo)尿管旁邊沖擊者應(yīng)按摩小腹部促使排尿正常。急性期病者應(yīng)加強(qiáng)被動運(yùn)動防止長骨脫鈣和膀胱結(jié)石之發(fā)生。肢體部份運(yùn)動時應(yīng)鼓勵病者以上帶下積極運(yùn)動，并指導(dǎo)蹬腿等活動，并爭取早日下床活動。針刺、推拿和康復(fù)設(shè)備的指導(dǎo)均有幫助。

你好：急性脊髓炎,脊髓炎致脊髓水腫致神經(jīng)功能障導(dǎo)致脊髓神經(jīng)功能麻痹,現(xiàn)病癥狀是神經(jīng)功能恢復(fù)不全.本病的治療應(yīng)在早期,其神經(jīng)功能的恢復(fù)一是靠自身修復(fù),2是靠藥物支神經(jīng)的興奮激活,如發(fā)病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發(fā)缺血性軟化萎縮,其病癥的恢復(fù)更為困難.治療方案：中藥營養(yǎng)神經(jīng)增強(qiáng)改善脊髓微循環(huán)的血運(yùn)使脊髓得到充分的血供預(yù)防繼發(fā)性缺血性受累神變性.并興奮脊髓激活麻痹休克的神經(jīng)獲得各種神經(jīng)功能的改善恢復(fù).