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脾大可能由多種原因引起，如感染、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病等?？蓪е仑氀?、脾功能亢進等，也可能影響其他臟器。 1.感染：某些細菌、病毒感染，如傷寒、瘧疾等，可引起脾大。需要抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、淋巴瘤等，會導致脾大?？赡苄枰?、放療或骨髓移植。 3.肝臟疾病：肝硬化等肝臟問題可致脾大。治療包括保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊賓等，嚴重時可能需要肝移植。 4.免疫系統(tǒng)疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.寄生蟲感染：如血吸蟲病，需使用吡喹酮等驅蟲藥。 長期脾大且伴有其他癥狀應引起重視，及時就醫(yī)明確原因，采取針對性治療。

（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜，除少數(shù)人為生理性外，都應在醫(yī)生指導下尋找病因，并要定期復查。板減少最明顯。

（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜，除少數(shù)人為生理性外，都應在醫(yī)生指導下尋找病因，并要定期復查。板減少最明顯

先查個血常規(guī)，看白細胞和血小板少不少？如果減少，說明有脾功能亢進。如果脾大、脾亢，肝功也不好，就要考慮門靜脈高壓了。再做個胃鏡，看有沒有食道靜脈曲張。還要做B超，看有沒有肝硬化。如果這些都有，再做CT或磁共振，找出門靜脈高壓的病因，好制定手術方案。最好不要因為脾大就找個醫(yī)院把脾切了。如果有肝硬化、門脈高壓，脾切除以后容易血管栓塞，以后在做手術很麻煩。現(xiàn)在手術治療門脈高壓，一般都是脾切除和斷流術一起做，或者跟分流術一起做。

如果減少，說明有脾功能亢進。如果脾大、脾亢，肝功也不好，就要考慮門靜脈高壓了。再做個胃鏡，看有沒有食道靜脈曲張。還要做B超，看有沒有肝硬化。如果這些都有，再做CT或磁共振，找出門靜脈高壓的病因，好制定手術方案。最好不要因為脾大就找個醫(yī)院把脾切了。如果有肝硬化、門脈高壓，脾切除以后容易血管栓塞，以后在做手術很麻煩?，F(xiàn)在手術治療門脈高壓，一般都是脾切除和斷流術一起做，或者跟分流術一起做。