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雙眼視神經(jīng)乳頭水腫，確診空蝶鞍綜合癥，會(huì)致眼病嗎？該去哪科治？

2025-03-19 10:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 視力

問題：

問題描述:我是雙眼視神經(jīng)乳頭水腫,經(jīng)過MRI的檢查,眼科醫(yī)生認(rèn)為是空蝶鞍綜合癥,我想問一下,空蝶鞍綜合癥是否能引起眼病,但我的視力影響不大.如果是空蝶鞍綜合癥,在哪個(gè)科治療?

回答2
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徐象周副主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級甲等

眼科

空蝶鞍綜合癥可能會(huì)引起眼病，如視力改變、視野缺損等。治療通常需要多學(xué)科協(xié)作，一般可在神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科進(jìn)行。 1. 疾病原理：空蝶鞍綜合癥是指蝶鞍內(nèi)被腦脊液填充，使垂體受壓變形。這可能影響垂體的正常功能，導(dǎo)致激素分泌異常，進(jìn)而影響眼部。 2. 眼部癥狀：部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊、視野缺損等癥狀，但也有患者視力影響不大。 3. 診斷方法：除了 MRI 檢查，還可能需要進(jìn)行激素水平測定、視野檢查等，以明確病情。 4. 治療方法：癥狀較輕時(shí)，可先觀察并定期復(fù)查；若癥狀明顯，可能需要手術(shù)治療，如經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)。 5. 藥物治療：常用藥物有氫化可的松、潑尼松、左甲狀腺素鈉等，以補(bǔ)充缺乏的激素。空蝶鞍綜合癥的治療需綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-03-20 06:10
回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

空碟鞍發(fā)生的原因其一是先天性中央部孔洞較大，在腦脊液的壓力下長期蛛網(wǎng)膜下腔疝入蝶鞍內(nèi)逐漸囊狀擴(kuò)大，擠壓垂體組織縮小而占位于蝶鞍內(nèi)；其二是某種生理或病理內(nèi)分泌改變的因素，使垂體組織一過性腫脹增大，同時(shí)鞍隔孔洞也隨之?dāng)U大，事后垂體恢復(fù)正常大小，也造成空蝶鞍；其三鞍區(qū)局部的感染，外傷等發(fā)生蛛網(wǎng)膜粘連，導(dǎo)致腦脊液壓力增高，使蛛網(wǎng)膜疝入鞍腔內(nèi)；最后由于垂體腫瘤手術(shù)摘除后或放療后均可使蝶鞍腔內(nèi)空，這樣蛛網(wǎng)膜疝入鞍腔內(nèi)造成空蝶鞍癥。臨床表現(xiàn)：頭痛，一些內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，出現(xiàn)視野缺損。影像學(xué)檢查蝶鞍增大，氣腦造影可明確診斷。可以手術(shù)治療。
2016-01-19 03:13

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