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32歲女性與33歲男性備孕檢查結(jié)果分析及應(yīng)對(duì)

患者年齡:32檢驗(yàn)報(bào)告如下:一、不孕三項(xiàng):(檢查血清)抗子宮內(nèi)膜抗體IgM(EmAb):陽(yáng)性抗心磷脂抗體(ACA):陰性抗精子抗體總—IG(T—IG):22單位:IU/ML二、驗(yàn)內(nèi)分泌:(驗(yàn)血)1、人促卵泡刺激素(FSH):6.86LU/L2、人促黃體生成素(LH2):7.88LU/L3、孕酮(PRGE):81.30NMOL/L4、雌二醇(ESTRAD6):330.15PMOL/L5、垂體泌乳素(PROLACT):15.60UG/L6、睪酮(TESTO):0.77NMOL/L三、驗(yàn)分泌物:1、沙眼衣原體(CT—DNA)定量實(shí)時(shí)熒光定量PCR:陰性2、解脲支原體(UU—DNA)定量實(shí)時(shí)熒光定量PCR:陰性請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這結(jié)果表示什么?有無(wú)問(wèn)題?如有問(wèn)題請(qǐng)指示醫(yī)治方法,這樣的結(jié)果能否懷孕?謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-11-2917:48:55)男:33歲,已有1個(gè)女兒6歲,現(xiàn)想再生1個(gè)小孩,但精子欠佳,檢測(cè)如下:檢測(cè)精子總數(shù):32個(gè),活動(dòng)精子總數(shù):7個(gè),精子密度(10/6個(gè)/ML):16.20精子活率(%):21.88精子形態(tài)(正常%):96.88%精子形態(tài)(畸形)3.13%A級(jí)(快速前向運(yùn)動(dòng))(%):3.13B級(jí)(慢速或呆滯前向運(yùn)動(dòng))(%):0C級(jí)(非前向運(yùn)動(dòng)):18.75%D級(jí)(不動(dòng)):78.13%紅細(xì)胞:白細(xì)胞:1-6平均曲線運(yùn)動(dòng)速度(VCL)(UM/S):16.37運(yùn)動(dòng)的直線性(LIN):24.13%平均直線運(yùn)動(dòng)速度(VCL)(UM/S):3.95運(yùn)動(dòng)的擺動(dòng)性(WOB):33.24%平均路徑運(yùn)動(dòng)速度(VAO)(UM/S):5.44運(yùn)動(dòng)的前向性(STR):72.6%精子平均側(cè)擺幅值(ALH)(UM):0.37平均移動(dòng)角度(MAD)(度/秒):52.06精子平均鞭打頻率(BCF)(次/秒):3.93檢測(cè)所用時(shí)間(秒):3直線運(yùn)動(dòng)精子數(shù):0個(gè)直線運(yùn)動(dòng)精子活率:0直線運(yùn)動(dòng)精子密度(10/6個(gè)/ML):0呈快速直線運(yùn)動(dòng)精子數(shù):1個(gè)呈快速寫直線運(yùn)動(dòng)精子活率:3.13%呈快速直線運(yùn)動(dòng)精子密度(10/6個(gè)/ML):0.51泌尿五項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果如下:紅細(xì)胞:++/HP白細(xì)胞:2-6/HP上皮細(xì)胞:+/HP沙眼衣原體抗原檢測(cè)(CT):陰性其他項(xiàng)為0體檢:第二性征表現(xiàn)正常,外生殖器發(fā)育正常,雙睪丸大小可,雙附睪,精索正常,雙輸精管可觸及。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生從這結(jié)果能知道得了什么病?是否不能生育?要通過(guò)多久的醫(yī)治才能有好轉(zhuǎn)?要吃什么藥才能治好?以上是男女雙方的檢驗(yàn)結(jié)果,請(qǐng)醫(yī)生細(xì)心參詳,給一個(gè)詳盡的答復(fù),謝謝第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-11-3022:15:08)女方月經(jīng)正常,一般提前7天—5天左右,無(wú)試過(guò)造影輸卵管,請(qǐng)問(wèn)抗子宮內(nèi)膜抗體IgM(EmAb):陽(yáng)性,對(duì)懷孕影響多大,要多長(zhǎng)時(shí)間才能治愈,男方用不用治療,如男女雙方都不治療,懷孕的機(jī)會(huì)有多大?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李勁 主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    眼科

    32歲女性的不孕三項(xiàng)、內(nèi)分泌和分泌物檢查,以及33歲男性的精子檢測(cè)和泌尿五項(xiàng)結(jié)果已出。包括抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性、精子活率低等。這些結(jié)果對(duì)懷孕有一定影響,需綜合分析和治療。 1.女性檢查:抗子宮內(nèi)膜抗體 IgM 陽(yáng)性可能影響胚胎著床,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)分泌檢查基本正常。分泌物檢查未見(jiàn)衣原體和支原體感染。 2.男性檢查:精子活率低,活動(dòng)精子總數(shù)少,運(yùn)動(dòng)能力差??赡苡删黛o脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣等引起。 3.治療方法:女性可使用免疫抑制劑如潑尼松,也可配合中藥調(diào)理。男性可服用生精膠囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服液等藥物改善精子質(zhì)量。同時(shí),雙方都要保持良好生活習(xí)慣,避免高溫環(huán)境,戒煙戒酒。 4.懷孕機(jī)會(huì):若不治療,懷孕機(jī)會(huì)較低。但積極治療,調(diào)整生活方式,有望提高受孕幾率。 5.后續(xù)檢查:女性可進(jìn)行輸卵管造影檢查,男性可復(fù)查精子質(zhì)量。 備孕夫妻出現(xiàn)這些檢查結(jié)果不必過(guò)于焦慮,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,保持樂(lè)觀心態(tài),相信能實(shí)現(xiàn)生育愿望。

    2025-03-28 01:39
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    現(xiàn)在就應(yīng)該檢查乙肝五項(xiàng),沒(méi)抗體的及時(shí)打疫苗.不檢查的話不知道抗體還剩下多少.

    2016-01-24 21:54
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,一般是沒(méi)有影響懷孕的抗體的,你可以放心.

    2016-01-24 19:11
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:抗精子抗體是引起女性不孕的最常見(jiàn)原因之一。研究發(fā)現(xiàn)15.18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體的存在,正常情況下精子和胚胎對(duì)母體來(lái)說(shuō)都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種,但只有少數(shù)婦女產(chǎn)生抗精子抗體,其原因是(1)精漿中有一些免疫抑制因子,這些因子可抑制T,B細(xì)胞功能,這些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系統(tǒng)對(duì)精子無(wú)法發(fā)生反應(yīng)。(2)精漿中的酶能影響精子表面抗原表達(dá),(3)精子進(jìn)入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對(duì)精子有保護(hù)作用并有助于精子上行。(4)雖然一次有上千萬(wàn)的精子射出,但僅有少于5%的精子進(jìn)入宮腔。由于只有那些進(jìn)入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細(xì)胞,因此這也大大的降低了使婦女發(fā)生免疫的機(jī)會(huì),因此正常婦女很少產(chǎn)生抗精子抗體。但是上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題可能導(dǎo)致婦女產(chǎn)生抗精子抗體,并發(fā)展成為不孕癥。例如女性在經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾病時(shí)發(fā)生性交增加精子及其抗原進(jìn)入血液及精子與免疫活性細(xì)胞接觸的機(jī)會(huì)。如果精子進(jìn)入腸道(如肛又)由于直腸部位粘膜較薄而易損傷,并且粘膜下部郎罕氏細(xì)胞較多,該細(xì)胞有類似于巨噬細(xì)胞的功能,進(jìn)而易于將抗原轉(zhuǎn)入體內(nèi)。一旦女子形成抗精于抗體,宮頸口即形成了一層屏障,阻止精于的穿透。故精子與卵子無(wú)法接觸故可引起女性不孕癥。治療方法為同房采用避孕套3個(gè)月,避免再次形成抗精子抗體,堅(jiān)持服用協(xié)同消抗體,3個(gè)月即可治愈。

    2016-01-24 17:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    應(yīng)該檢查兩對(duì)半,如果抗體低于10就應(yīng)該打加強(qiáng)針.

    2016-01-24 16:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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