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吞咽食物時咽喉痛、腹脹、飯量減少、上腰部痛且 B 超正常，可能是咽喉炎、胃炎、食管炎、膽囊炎、腰肌勞損等原因所致。 1. 咽喉炎：咽喉部炎癥刺激可導致吞咽疼痛。常因細菌或病毒感染引起。治療上可使用阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎口服液等藥物，同時注意多喝水，避免過度用嗓。 2. 胃炎：胃黏膜炎癥可能引起腹脹、食欲下降。多與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等有關?？墒褂脢W美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。日常要注意飲食清淡、規(guī)律。 3. 食管炎：食管黏膜受損，吞咽時會有痛感?？赡苡晌杆岱戳?、進食過燙食物等導致。治療藥物如泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利分散片等。飲食應避免辛辣、刺激性食物。 4. 膽囊炎：膽囊炎癥可能引起右上腹疼痛，并影響消化功能?？捎赡懡Y石、細菌感染等引發(fā)。常用藥物有消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等。飲食宜低脂。 5. 腰肌勞損：腰部肌肉損傷可致上腰部疼痛。多因長期勞累、姿勢不良等。治療可采取熱敷、按摩，必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片等。注意休息，避免腰部負重。 出現(xiàn)這些癥狀可能是單一因素，也可能是多種因素共同作用。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時就醫(yī)，進行進一步檢查，如胃鏡等，以明確診斷，采取針對性治療。

病情分析：你好，你可能患有上消化道的炎性疾病，應該做胃鏡檢查。

你好考慮是上呼吸道感染引起的，可以服用左氧氟沙星，撲爾敏，牛黃解毒片治療，注意多喝水