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胎兒八個(gè)月羊水少應(yīng)如何處理

了,最近一次去正規(guī)的醫(yī)院檢查出羊水少的現(xiàn)象,這已經(jīng)有一段時(shí)間了,我想請(qǐng)問一下醫(yī)生,胎兒八個(gè)月羊水少怎么辦?麻煩解答一下,謝謝!

  • 回答4

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    張學(xué)真 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科住院部

    胎兒八個(gè)月羊水少可能由多種原因引起,如胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變、母體疾病、胎膜早破等。處理方法包括加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、補(bǔ)充液體、治療原發(fā)疾病、適時(shí)終止妊娠等。 1.胎兒畸形:若通過超聲等檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在泌尿系統(tǒng)等畸形,可能需要評(píng)估胎兒出生后的生存質(zhì)量和預(yù)后,必要時(shí)考慮終止妊娠。 2.胎盤功能減退:可通過胎心監(jiān)護(hù)、臍血流監(jiān)測(cè)等評(píng)估胎盤功能。若情況嚴(yán)重,可能需提前分娩。 3.羊膜病變:明確病變?cè)?,如炎癥感染,需進(jìn)行抗感染治療。 4.母體疾病:如妊娠期高血壓、糖尿病等,要積極控制母體病情,改善胎盤灌注。 5.胎膜早破:臥床休息,抬高臀部,預(yù)防感染,根據(jù)具體情況決定繼續(xù)妊娠或終止妊娠。 總之,胎兒八個(gè)月羊水少需要密切監(jiān)測(cè),綜合評(píng)估胎兒和母體情況,采取合適的治療措施,以保障母嬰安全。

    2025-04-01 02:21
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過快速飲水的辦法增加羊水量.凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時(shí)之內(nèi)飲水2000毫升,如果仍然達(dá)不到要求,還可重復(fù)上述辦法.這種辦法安全,有效,簡(jiǎn)便,易行.希望能幫到你。

    2016-01-27 13:43
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少.妊娠早,中期的羊水過少,多以流產(chǎn)告終.羊水過少時(shí),羊水呈粘稠,混濁,暗綠色.羊水過少嚴(yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視.羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的,極其重要的信號(hào).若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩.剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率.如早中期妊娠,發(fā)現(xiàn)羊水過少,從優(yōu)生角度看,以終止妊娠為宜,如妊娠28-35周,發(fā)現(xiàn)羊水過少,但是未發(fā)現(xiàn)明顯胎兒畸形,可給予改善胎盤回圈,羊膜腔內(nèi)注液治療,以增加宮內(nèi)羊水量.你的情況現(xiàn)已經(jīng)終止妊娠,建議注意休息,引產(chǎn)一年后再考慮懷孕,在準(zhǔn)備懷孕前建議做好相關(guān)的孕前檢查.引起羊水過少的原因尚不是很明確,臨床上多見于:胎兒畸形,過期妊娠,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,羊膜病變等,對(duì)于育齡女性應(yīng)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育的宣傳指導(dǎo),做好產(chǎn)前篩查工作,孕后定期產(chǎn)檢.妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱羊水過少一,病因,1,胎兒畸形:多為泌尿系畸形如腎發(fā)育不全,輸尿管或尿道閉鎖,先天性腎缺如等.2.過期妊娠:發(fā)生率達(dá)20%-30%.3.胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限.4.原因不明:有可能與羊膜病變有關(guān).二,對(duì)母兒的影響由于羊水過少胎兒活動(dòng)受限,易發(fā)生胎位不正,胎兒肺發(fā)育不全,胎兒畸形,甚至肢體短缺.胎兒窘迫及新生兒窒息發(fā)生率高1.預(yù)防過期妊娠,妊娠超過41周及時(shí)引產(chǎn)2.如臨床提示羊水過少,B超示羊水指數(shù)≤5cm,在除外胎兒畸形后,可剖宮產(chǎn)終止妊娠..3如羊水指數(shù)介于5cm-8cm之間,可行人工破膜術(shù)引產(chǎn),觀察羊水性狀,羊水Ⅲ度或出現(xiàn)胎兒窘迫癥狀,短期內(nèi)不能陰道分娩者,剖宮產(chǎn)終止妊娠.4,產(chǎn)程中注意羊水性狀變化,加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù).早發(fā)性羊水過少指在妊娠中期和中期以前發(fā)生的羊水過少,比較少見,常見原因是胎兒畸形和胎兒生長(zhǎng)受限,妊娠結(jié)局很差.晚發(fā)性羊水過少的常見原因是過期妊娠,胎膜早破,胎兒生長(zhǎng)受限,胎兒窘迫,孕婦血容量低,孕婦應(yīng)用吲哚美辛保胎和應(yīng)用卡托普利搏通)治療妊娠高血壓綜合征等情況,分娩過程中羊水過少通常出現(xiàn)不協(xié)調(diào)宮縮,子宮頸擴(kuò)張緩慢,臍帶受壓胎兒窘迫等情況,所以剖宮產(chǎn)率增高,即使陰道分娩,陰道分娩相對(duì)困難,容易出現(xiàn)產(chǎn)傷.胎兒出生后容易出現(xiàn)新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加.羊水過少的治療與妊娠周數(shù)相關(guān).孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過少常常合并胎兒畸形,需要進(jìn)行細(xì)致檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查,排除染色體異常).當(dāng)排除胎兒畸形可能后,可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化.如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少,大量飲水,靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用.對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽,可以皮下注射低分子肝素,或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盤的血液循環(huán)更加通暢,利于羊水的形成.必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法,即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況.這種方法現(xiàn)在被越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)并采納,尤其是對(duì)于一些較早期出現(xiàn)不明原因羊水過少的孕婦,胎兒不成熟,羊水灌注可以在短時(shí)間內(nèi)改善羊水過少對(duì)胎兒的影響,維持胎兒的正常發(fā)育.但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估,治療時(shí)必須住在醫(yī)院,在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,以防過敏反應(yīng),出血傾向,早產(chǎn),流產(chǎn),感染等不良反應(yīng)的發(fā)生.如果是在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)羊水過少,在排除胎兒畸形后,可詳細(xì)評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況,促進(jìn)胎肺成熟;當(dāng)胎兒成熟后應(yīng)盡快終止妊娠.終止妊娠的方式,可以是陰道引產(chǎn)分娩,也可以是剖宮產(chǎn),具體要根據(jù)胎兒及母體狀態(tài)來(lái)選擇.這種情況,大多數(shù)可以順利分娩一個(gè)健康的寶寶妊娠晚期羊水量少于300毫升者為羊水過少,羊水過少嚴(yán)重影響圍生兒預(yù)后,應(yīng)當(dāng)重視.對(duì)于羊水過少的處理,如果是足月兒,應(yīng)當(dāng)終止妊娠;妊娠未足月,胎肺不成熟時(shí),采用羊膜腔灌注液體的方法,主要注入的是氯化鈉溶液,與此同時(shí),應(yīng)當(dāng)運(yùn)用宮縮抑制劑預(yù)防流產(chǎn)或者早產(chǎn).對(duì)于羊水過少,應(yīng)當(dāng)查明引起的原因,排除胎兒畸形后方可采用以上方法.

    2016-01-27 10:10
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:羊水過少多數(shù)與羊膜分泌羊水量減少或胎兒發(fā)育異常有關(guān).若單純性羊水偏少可以采用補(bǔ)液或多飲水喝湯等辦法也可增加維生素C的攝入補(bǔ)充多種維生素平時(shí)多吃綠色蔬菜水果每日二個(gè),多觀察胎動(dòng)情況.

    2016-01-27 09:49
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