角膜病變的成因、表現(xiàn)、檢查及預防護理
角膜病變是怎么引起的?有哪些臨床表現(xiàn)?需做哪些檢查?怎么預防及護理?請介紹下,謝謝!
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李海麗 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
眼科
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角膜病變的發(fā)生與多種因素有關,如感染、外傷、免疫性疾病、營養(yǎng)不良和先天性異常等。其臨床表現(xiàn)多樣,包括視力下降、眼痛、畏光、流淚等。常見的檢查方法有角膜熒光素染色、角膜地形圖等。預防護理需注意用眼衛(wèi)生、避免外傷等。 1.感染:細菌、病毒、真菌等病原體感染角膜可引發(fā)病變。例如,細菌性角膜炎可用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等治療。 2.外傷:機械性損傷、化學物質灼傷等。輕度外傷需清潔處理,嚴重時可能需手術。 3.免疫性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可累及角膜。治療常需使用免疫抑制劑。 4.營養(yǎng)不良:維生素 A 缺乏等可導致角膜病變,需補充相應營養(yǎng)。 5.先天性異常:如先天性角膜混濁等,可能需要手術干預。 總之,角膜病變的原因復雜,表現(xiàn)各異。一旦出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷,并采取相應的治療和護理措施,以保護視力和眼部健康。
2025-03-31 05:07
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回答1
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
眼科
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角膜病變癥狀體征1、大泡性角膜病變:患眼霧視,輕癥者晨起最重,午后可有改善。重者刺激癥狀明顯,疼痛流淚,難以睜眼,特別是在角膜上皮水泡破裂時最為明顯。有不同程度的混合性充血,裂隙燈檢見角膜基質增厚水腫,上皮氣霧狀,或有大小不等的水泡,角膜后層切面不清或皺褶渾濁。病程持久者,角膜基質新生血管形成,基質層渾濁,視力明顯減退。角膜上皮水腫,失去光澤,其中有一個或數(shù)個大泡隆起(大都達數(shù)毫米),泡內充滿略顯混濁的液體,由于瞬目時與眼瞼相互磨擦,大泡可發(fā)生破裂。此時,因角膜神經(jīng)暴露,故患者出現(xiàn)疼痛、羞明、流淚等嚴重刺激癥狀。破裂的大泡形成上皮缺損或卷絲,大泡可反復出現(xiàn),反復破裂,最終以血管長入形成變性血管翳而告終。2、帶狀角膜病變:早期無癥狀。當渾濁帶越過瞳孔時,視力下降。上皮隆起或破損,可有刺激癥狀和異物感。病變起始于瞼裂區(qū)角膜邊緣部,在前彈力層出現(xiàn)細點狀灰白色鈣質沉著。病變外側與角膜緣之間有透明的角膜分隔,內側呈火焰狀逐漸向中央發(fā)展,匯合成一條帶狀渾濁,橫過角膜的瞼裂區(qū)。沉著的鈣鹽最終變成白色斑片狀,常高出于上皮表面,可引起角膜上皮缺損。有時伴有新生血管。
2016-01-27 09:36
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