56 歲男性肺結(jié)核復發(fā)后胸痛原因及治療
患者信息：男56歲黑龍江鶴崗病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：有肺結(jié)核，很多年了一直沒有復發(fā)，2010年復發(fā)了，在乎蘭結(jié)核病醫(yī)院治療已好，可是今年又發(fā)做了其間咳了兩次血，在本市結(jié)核醫(yī)院住了一個月，明顯好轉(zhuǎn)，不在咳嗽了。沒啖了，可是胸又痛起來了，每次痛的時候都是在早上，吃完飯出門，走個十多分鐘就開始疼痛。在醫(yī)院彩超，心電，CT64排，都做了，醫(yī)生看了，說肺部有空洞，但是肺是不會痛的，心臟沒有問題，胸膜痰，醫(yī)生說胸膜痰痛的沒那么厲害。周一開始痛的，已經(jīng)三天了，基本都在一個時間段，今天疼的時間特別長，有三四個小時那么久。晚上睡覺沒有問題一切都正常。今天疼的時候測血壓，高到220，。不痛的時候測高130低100。想得到怎樣的幫助：想知道是什么引起的胸痛，如何治療。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：復發(fā)這段時間一起在打針，那個針叫什么我記不起了，不過打那個針時間很久，要5個小時左右呢。還不能打快，一快就肚子疼。醫(yī)生說是止血的。我父親人心很重，不論怎么說，他都是那樣。我就郁悶的就是這點。如果他心情好點，不亂想就好了。
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回答3
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科（呼吸內(nèi)科）
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56 歲男性肺結(jié)核復發(fā)后出現(xiàn)胸痛，可能由多種原因引起，如結(jié)核性胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、心血管疾病、神經(jīng)官能癥等。 1. 結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核易并發(fā)胸膜炎，炎癥刺激胸膜可導致胸痛。治療通常包括抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，以及對癥處理，如止痛、胸腔穿刺抽液等。 2. 肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如甲鈷胺、維生素 B1 等，疼痛明顯時可使用止痛藥物，如布洛芬。 3. 肋軟骨炎：常見于肋軟骨與胸骨交界處，病因不明?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，疼痛嚴重時使用雙氯芬酸鈉等藥物。 4. 心血管疾?。弘m然檢查心臟無問題，但仍不能完全排除隱匿性心血管疾病。需要進一步觀察，必要時進行相關(guān)檢查。 5. 神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮可能導致。治療重點在于心理調(diào)節(jié)，必要時使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 患者應保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，緩解胸痛癥狀。
2025-03-31 21:44
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析：結(jié)核病并不是不治之癥，你可以去當?shù)氐慕Y(jié)防所或者有專門的傳染科的醫(yī)院治療，現(xiàn)在治結(jié)核藥物很多像異煙肼、利福平，結(jié)核病的傳染性較強，最好帶上口罩，不要隨地吐痰，您家人有沒接種卡介苗的應該補種
2016-01-29 18:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，肺結(jié)核是因為結(jié)核桿菌感染所致的疾病，這是一種慢性病，需要堅持正規(guī)治療才可治愈的，臨床上通常是聯(lián)合使用幾種抗結(jié)核藥進行治療，療程至少半年以上才可能治愈的。
2016-01-29 18:21
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