65歲男性術(shù)后再發(fā)腦部膿腫怎么辦
患者男,65歲,2011年11月17日下午流口水,說話不清。23日右半邊不能動,25日核磁片子發(fā)現(xiàn)腦部左邊有東西。28日做開顱手術(shù),病理切片分析膿腫,細菌感染。術(shù)后恢復(fù)很好。腿和胳膊都能動,想正常人一樣。但是12月19發(fā)現(xiàn)胳膊抬不起來,有點發(fā)燒37.8。送去醫(yī)院,核磁片子顯示在上次手術(shù)的部位又長了一個膿腫。術(shù)前腦部就有明顯水腫
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回答5
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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65歲男性患者腦部膿腫術(shù)后再次出現(xiàn)膿腫,可能與術(shù)后護理不當、細菌殘留、自身抵抗力弱、原發(fā)病未控制、手術(shù)不徹底等有關(guān)。 1.術(shù)后護理不當:術(shù)后傷口護理不佳,可能導(dǎo)致細菌再次侵入。應(yīng)嚴格保持傷口清潔干燥,按時換藥。 2.細菌殘留:部分細菌可能未被完全清除,需加強抗感染治療,如使用頭孢曲松、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 3.自身抵抗力弱:年齡較大,身體機能下降,抵抗力不足。可通過補充營養(yǎng)、適當鍛煉增強抵抗力。 4.原發(fā)病未控制:若存在其他感染源未得到有效控制,如肺部感染等,要同時治療原發(fā)病。 5.手術(shù)不徹底:手術(shù)可能未完全清除膿腫組織,必要時可能需再次手術(shù)。 總之,對于該患者再次出現(xiàn)的腦部膿腫,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,同時密切觀察病情變化。
2025-04-02 04:30
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要還是需要考慮為自身抵抗力低下導(dǎo)致的情況,其次就是需要考慮為感染的可能性。建議抗感染及降顱壓治療。
2016-01-31 00:54
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況一般腦膿腫需要醫(yī)院腦外科就診考慮手術(shù)治療或抗生素抗炎治療
2016-01-30 22:54
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)患者的情況,需要考慮為復(fù)發(fā)的情況,其次就是再次感染導(dǎo)致的情況,建議進一步的檢查,其次就是需要采取側(cè)腦室引流治療,及抗感染治療。
2016-01-30 19:43
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前的癥狀,還是屬于體質(zhì)性的因素會造成,要注意的,及時的保養(yǎng)休息為好,及時消炎觀察
2016-01-30 17:22
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