口腔黏膜紅斑糜爛是盤狀紅斑狼瘡嗎?如何檢測?
我口腔口內(nèi)粘膜有紅斑還有些糜爛.請問一下是盤狀紅斑狼瘡嗎盤狀紅斑狼瘡如何檢測呢有一段時間了無盤狀紅斑狼瘡如何檢測呢
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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口腔內(nèi)黏膜出現(xiàn)紅斑且有糜爛,不一定就是盤狀紅斑狼瘡,還可能是其他疾病。盤狀紅斑狼瘡的檢測方法包括臨床癥狀觀察、實驗室檢查、病理活檢等。 1. 癥狀觀察:盤狀紅斑狼瘡的皮損多為境界清楚的盤狀紅斑,表面有黏著性鱗屑,毛囊口擴(kuò)張,毛細(xì)血管擴(kuò)張等。 2. 血液檢查:包括血常規(guī)、自身抗體檢測等。自身抗體如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等,有助于診斷。 3. 免疫球蛋白檢測:了解免疫球蛋白 G、M、A 的水平,輔助判斷病情。 4. 病理活檢:對皮損部位進(jìn)行取材活檢,觀察組織病理變化,是診斷的重要依據(jù)。 5. 其他檢查:如尿常規(guī)、肝腎功能檢查等,以評估是否有內(nèi)臟受累。 總之,出現(xiàn)口腔黏膜紅斑糜爛應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-01-22 00:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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紅斑狼瘡(lupuserythematosus,LE)是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性的的炎癥性結(jié)締組織病近年來隨著對此病認(rèn)識的提高,更由于免疫技術(shù)檢測的不斷改進(jìn),早期輕型和不典型的病例日見增多,有些病癥病人除彌漫性增生性腎小球腎炎外,有時亦可自行緩解有些病人呈“一過性”發(fā)作,經(jīng)過數(shù)月的短暫病程后可完全消失.近年來中西結(jié)合的治療皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑的合理應(yīng)用,使本病的預(yù)后有較大的改善.一)血常規(guī)如上述 ?。ǘ┭猎隹臁 。ㄈ┭宓鞍装椎鞍捉档挺?和γ球蛋白增高,纖維蛋白原增高,冷球蛋白和冷凝集素可增高 ?。ㄋ模┟庖咔虻鞍谆顒悠谘狪gGIgA和IgM均增高,尤以IgG為著,非活動期病例增多不明顯或不增高有大量蛋白尿且期長的患者,血Ig可降低,尿中可陽性 ?。ㄎ澹╊愶L(fēng)濕因子約20%~40%病例陽性 ?。┟范旧飳W(xué)假陽性反應(yīng)2%~15%陽性 ?。ㄆ撸┛剐牧字贵wIgG型的陽性率為64%IgM型為56%,與患者血栓形成,皮膚血管炎血小板減少,心肌梗塞,中樞神經(jīng)病變和習(xí)慣性流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎關(guān)系密切 (八)LE細(xì)胞Hargraves(1948)首先在骨髓中發(fā)現(xiàn)Haserick(1949)從外周血中找到LE細(xì)胞.miecher(1954)證明紅斑狼瘡細(xì)胞因子為一種抗核因子,是一種γ球蛋白現(xiàn)已明確形成LE細(xì)胞需要4個因素:①LE細(xì)胞因子,是一種抗核蛋白抗體,存在于外周血骨髓,心包,胸腔和腹腔積液皰液和腦脊液中,其相應(yīng)抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復(fù)合物,此抗原存在于細(xì)胞核內(nèi);②受損傷或死亡的細(xì)胞核無種屬和+器官特異性,即人或動物的各種器官的細(xì)胞核均可與LE細(xì)胞因子起作用;③活躍的吞噬細(xì)胞,一般為中性粒細(xì)胞;④補(bǔ)體:在吞噬時需要補(bǔ)體的參與LE細(xì)胞形成的過程首先為LE細(xì)胞因子與受損傷或死亡的細(xì)胞核起作用,使細(xì)胞核脹大,失去其染色質(zhì)結(jié)構(gòu)核膜溶解,變成均勻無結(jié)構(gòu)物質(zhì),所謂“勻圓體”細(xì)胞膜破裂勻圓體墮入血液,許多吞噬細(xì)胞聚合來吞噬此變性的核,形態(tài)花瓣形細(xì)胞簇隨后此變性核被一個吞噬細(xì)胞所吞噬,就形成所謂LE細(xì)胞,補(bǔ)體參與起促進(jìn)吞噬作用 約90%~70%活動性SLE患者LE細(xì)胞檢查陽性.其他疾病如硬皮病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等中約10%病例可查見該細(xì)胞此外,慢性活動性肝炎,藥疹如普魯卡因酰胺及肼酞嗪(肼苯噠嗪)等引起也可陽性 ?。ň牛┛购丝贵w試驗(ANA)本試驗敏感性高特異性較差,現(xiàn)象作為篩選性試驗,一般采用間接免疫熒光法檢測血清ANA以鼠肝印片作底物,亦有采用Will-2細(xì)胞,Hep-2細(xì)胞等作底物約80%~95%病便ANA試驗陽性,尤以活動期為高,反復(fù)測定累積陽性率更高血清ANA效價≥1:80,意義較大,效價變化基本上與臨床病情活動度相一致熒光核型可見周邊型,均質(zhì)型和斑點(diǎn)型,偶見核仁型另有5%~10%病例,臨床癥狀符合SLE,但ANA持續(xù)陰性有其它免疫學(xué)特征,可能是一個亞型.
2016-02-18 03:58
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回答3
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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診斷根據(jù)主要發(fā)生于20~40歲女性面部鮮紅色或淡紅色斑,邊緣清楚,或多或少呈蝶形分布。其上覆有黏著性鱗屑,其下有擴(kuò)大的毛孔診斷一般不難,病理檢查有助于確診。
2016-02-17 19:46
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況是出現(xiàn)了盤狀紅斑狼瘡需要做個細(xì)胞免疫功能測定淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(PHA-LTT)舊結(jié)核菌素(OT),鏈球菌脫氧核糖核酸酶和鏈激酶(SD-SK)皮試往往陰性.
2016-02-17 16:44
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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盤狀紅斑狼瘡(DLE)為慢性復(fù)發(fā)性疾病,是紅斑狼瘡的一種 應(yīng)早期治療,以防永久性萎縮.必須盡量減少在陽光或紫外線下暴露,
2016-02-17 13:48
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什么是盤狀紅斑狼瘡? 盤狀紅斑狼瘡(discoid lupus erythematosus,DLE)又稱慢性局限性紅斑狼瘡。是一種相對良性的皮膚病,皮損主要發(fā)生于面部,亦可累及頭頂及其他暴露部位。最常累及面部,其特征為浸潤的暗紅色,邊界清楚,大小不一的鱗屑性斑片,愈合后常留下萎縮性疤痕和色素改變。女性患者約為男性的2倍。組織學(xué)表現(xiàn)具有特征性,大約一半的病人有血液學(xué)和血清學(xué)改變,提示是一種自身免疫性病因。 查看全文»
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