肝硬化患者消化道出血靜脈套扎術(shù)后出現(xiàn)腹水正常嗎?
肝硬化患者因消化道出血需要做靜脈套扎手術(shù),術(shù)前B超報告沒腹水,但術(shù)后第三天B超發(fā)現(xiàn)大中量腹水,這正常嗎?
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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肝硬化患者消化道出血行靜脈套扎術(shù)后第三天出現(xiàn)大中量腹水是有可能的,原因包括低蛋白血癥、門靜脈壓力增高、術(shù)后感染、腎功能損傷、水鈉潴留等。 1.低蛋白血癥:肝硬化患者肝臟合成蛋白能力下降,術(shù)后身體消耗增加,易導(dǎo)致蛋白水平更低,引起血管內(nèi)膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水。 2.門靜脈壓力增高:肝硬化本身會使門靜脈壓力升高,手術(shù)刺激可能使壓力進(jìn)一步增加,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。 3.術(shù)后感染:如腹腔感染,會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,液體滲出積聚。 4.腎功能損傷:肝硬化可能影響腎功能,術(shù)后若腎功能惡化,水液代謝失衡,易出現(xiàn)腹水。 5.水鈉潴留:肝臟功能障礙,醛固酮等激素滅活減少,導(dǎo)致水鈉潴留,促進(jìn)腹水形成。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評估患者的整體狀況,采取相應(yīng)的治療措施,如補(bǔ)充蛋白、抗感染、改善腎功能、利尿等,以緩解腹水癥狀。
2025-01-20 17:07
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝昏迷由于肝組織損傷嚴(yán)重,體內(nèi)毒物產(chǎn)生過多,肝臟解毒功能喪失,或使腦對體內(nèi)毒素敏感性增加,促進(jìn)了肝昏迷的發(fā)生.
2016-02-18 17:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!與肝臟功能和出血等因素誘發(fā)的,.可能出現(xiàn)的問題.,
2016-02-18 06:56
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