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肝硬化患者消化道出血靜脈套扎術(shù)后出現(xiàn)腹水正常嗎?

消化道出血

肝硬化患者因消化道出血需要做靜脈套扎手術(shù),術(shù)前B超報告沒腹水,但術(shù)后第三天B超發(fā)現(xiàn)大中量腹水,這正常嗎?

  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    肝硬化患者消化道出血行靜脈套扎術(shù)后第三天出現(xiàn)大中量腹水是有可能的,原因包括低蛋白血癥、門靜脈壓力增高、術(shù)后感染、腎功能損傷、水鈉潴留等。 1.低蛋白血癥:肝硬化患者肝臟合成蛋白能力下降,術(shù)后身體消耗增加,易導(dǎo)致蛋白水平更低,引起血管內(nèi)膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水。 2.門靜脈壓力增高:肝硬化本身會使門靜脈壓力升高,手術(shù)刺激可能使壓力進(jìn)一步增加,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。 3.術(shù)后感染:如腹腔感染,會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,液體滲出積聚。 4.腎功能損傷:肝硬化可能影響腎功能,術(shù)后若腎功能惡化,水液代謝失衡,易出現(xiàn)腹水。 5.水鈉潴留:肝臟功能障礙,醛固酮等激素滅活減少,導(dǎo)致水鈉潴留,促進(jìn)腹水形成。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評估患者的整體狀況,采取相應(yīng)的治療措施,如補(bǔ)充蛋白、抗感染、改善腎功能、利尿等,以緩解腹水癥狀。

    2025-01-20 17:07
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    肝昏迷由于肝組織損傷嚴(yán)重,體內(nèi)毒物產(chǎn)生過多,肝臟解毒功能喪失,或使腦對體內(nèi)毒素敏感性增加,促進(jìn)了肝昏迷的發(fā)生.

    2016-02-18 17:39
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好!與肝臟功能和出血等因素誘發(fā)的,.可能出現(xiàn)的問題.,

    2016-02-18 06:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

低血壓 頭暈
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  • 陳偉

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    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 區(qū)文璣

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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