甲減患者甲功檢查后需調(diào)整左甲狀腺素劑量嗎?
我03年確診為甲減服用甲狀腺素片2002年前一直服用甲狀腺素片,2002年后一直服用左甲狀腺素鈉每日清晨空腹100ug,2013.3.23查甲功T34.07,T48.2,TSH24.27,現(xiàn)在需調(diào)整左甲狀腺素劑量嗎?想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在需調(diào)整左甲狀腺素服用劑量嗎?
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲減患者是否需要調(diào)整左甲狀腺素劑量,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,包括當(dāng)前的癥狀、甲狀腺功能指標(biāo)、藥物耐受性、個(gè)體差異以及是否存在其他疾病等。 1. 癥狀:如果仍有明顯的甲減癥狀,如疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退等,可能提示劑量不足。 2. 甲狀腺功能指標(biāo):僅 TSH 升高,T3、T4 基本正常,可能需微調(diào)劑量;若多項(xiàng)指標(biāo)異常,調(diào)整幅度可能較大。 3. 藥物耐受性:部分患者可能對(duì)當(dāng)前劑量耐受不佳,出現(xiàn)心慌、手抖等不良反應(yīng),需考慮調(diào)整。 4. 個(gè)體差異:年齡、體重、基礎(chǔ)代謝率不同,對(duì)藥物的需求也不同。 5. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有其他疾病,如心臟病、糖尿病等,可能影響藥物的代謝和劑量需求。 總之,是否調(diào)整左甲狀腺素劑量不能僅依據(jù)一次的甲功檢查結(jié)果,需要綜合考量上述多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-01-23 00:49
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲減需要長(zhǎng)期服用甲狀腺素替代治療。建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè),定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)用量,甲減,及甲狀腺功能亢進(jìn)正的簡(jiǎn)稱。是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥如果要使化驗(yàn)指標(biāo)正常,還是需要服用左甲狀腺素治療。建議你繼續(xù)服用左甲狀腺素,并根據(jù)甲功情況,把藥調(diào)至一個(gè)固定的量。如果結(jié)合湯藥治療,效果可能會(huì)更好。
2016-02-20 02:35
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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甲減是需要終身服藥治療的疾病。中藥只能調(diào)節(jié)甲減所引起的一些癥狀,如果要使化驗(yàn)指標(biāo)正常,還是需要服用左甲狀腺素治療。建議你繼續(xù)服用左甲狀腺素,并根據(jù)甲功情況,把藥調(diào)至一個(gè)固定的量。如果結(jié)合湯藥治療,效果可能會(huì)更好。
2016-02-20 00:56
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»
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