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對于腰4椎體略向前移位、錐體邊緣骨質增生、腰1-2間盤變窄、腰2-骶骨1間盤隆起致硬膜囊受壓和椎管狹窄的情況，選擇手術還是保守治療，需綜合多種因素，如癥狀嚴重程度、身體狀況、滑脫進展風險、治療效果預期、個人意愿等。 1.癥狀嚴重程度：若癥狀嚴重，如劇烈疼痛、下肢無力、大小便失禁等，手術可能更適合。 2.身體狀況：身體較好，能耐受手術，可考慮手術；若有嚴重基礎病，保守治療相對安全。 3.滑脫進展風險：若滑脫可能快速進展，壓迫神經加重，手術更有利。 4.治療效果預期：保守治療效果不佳或易復發(fā)，手術可能是更好選擇。 5.個人意愿：患者對治療方式的接受度和心理預期也很重要。 總之，要綜合評估上述因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。保守治療期間需密切觀察，若病情加重應及時調整治療策略。

平時應注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復發(fā)?？刹扇”Ｊ刂委?包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等；保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復發(fā)者,可考慮手術治療。