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你好，食管結(jié)核分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類(lèi)型，原發(fā)性食管結(jié)核指結(jié)核桿菌直接侵入食管黏膜，結(jié)核病灶以食管結(jié)核為主，身體其他部位無(wú)明顯結(jié)核病灶，但有的作者認(rèn)為不存在原發(fā)性食管結(jié)核;繼發(fā)性食管結(jié)核往往是食管周?chē)翱v隔淋巴結(jié)結(jié)核直接或間接侵入食管壁而引起。

"你好，食管結(jié)核臨床上很少見(jiàn)，多數(shù)病人是在原來(lái)的疾病基礎(chǔ)上在感染能結(jié)核桿菌而致病。這個(gè)疾病一般是不需要手術(shù)治療的，通過(guò)抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，效果還比較理想，不過(guò)有些食管結(jié)核用藥不理想的情況下可以考慮手術(shù)。手術(shù)的指征是：①食管病變纖維化產(chǎn)生食管腔瘢痕性狹窄；②縱隔淋巴結(jié)結(jié)核壓迫食管導(dǎo)致食管腔嚴(yán)重狹窄，正規(guī)抗癆藥物治療效果不明顯或病情逐漸惡化者；③縱隔淋巴結(jié)結(jié)核瘢痕收縮引起的牽引性食管憩室，臨床癥狀顯著者；"

"你好,根據(jù)你的敘述,患了食管癌和糖尿病及陳舊性肺結(jié)核.食管癌現(xiàn)在進(jìn)行化療,陳舊性肺結(jié)核現(xiàn)在進(jìn)行治療,應(yīng)用異煙肼利福平來(lái)預(yù)防應(yīng)用防治陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的.雷米封和利福平治療肺結(jié)核不會(huì)引起癌細(xì)胞擴(kuò)散的,而糖尿病,食管癌化療有可能引起肺結(jié)核復(fù)發(fā)的,所以在進(jìn)行化療時(shí)應(yīng)用雷米封利福平預(yù)防陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā).現(xiàn)在發(fā)熱可能化療后身體免疫力下降,合并感染或肺結(jié)核復(fù)發(fā),或是化療引起不良反應(yīng).此時(shí)建議檢查Ｃ反應(yīng)蛋白和血沉,密切注意病情變化,若體溫增高,藥物控制不好,建議住院積極檢查治療.積極控制血糖,建議應(yīng)用胰島素治療,以便于及時(shí)有效控制血糖.總之病情比較復(fù)雜,最好到醫(yī)院住院治療的."

結(jié)核是通過(guò)呼吸道傳播的，需要有結(jié)核菌的痰液作為媒介。單純的食管結(jié)核一般不傳染，因?yàn)闆](méi)有分泌物排至體外；但是繼發(fā)于肺結(jié)核的一般會(huì)有傳染性。