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醛固酮分泌增多有原發(fā)和繼發(fā)之分。原醛癥是由腎上腺病變分泌過多醛固酮所致，而繼發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺以外的疾病引起腎上腺分泌過多的醛固酮所致，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎病綜合征、腎性高血壓等。如果沒有其它的內(nèi)臟疾病就是原發(fā)性醛固酮增多癥，到內(nèi)分泌科用地塞米松治療。

如果有腎上腺瘤，建議手術(shù)切除

你好,醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮而引起的高血壓和低血鉀綜合征,醛固酮分泌增多有原發(fā)和繼發(fā)之分.原醛癥是由腎上腺病變分泌過多醛固酮所致,而繼發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺以外的疾病引起腎上腺分泌過多的醛固酮所致,如肝硬化,充血性心力衰竭,腎病綜合征,腎性高血壓等.建議你做一個(gè)血生化檢查,看血鉀,血鈉的,ph值等情況,尿常規(guī)查尿鉀,血漿的腎素測(cè)定,另外可以做一個(gè)安體舒通試驗(yàn),除此之外,針對(duì)我上面所說的那些疾病進(jìn)行篩查,做心臟彩超,肝膽B(tài)超,生化查肝功,腎功,血查BNP查看心功能等,排除是不是由于其他疾病引起的繼發(fā)性的醛固酮增多.攝食正常鉀,鈉固定飲食2周或更長(zhǎng),于適應(yīng)鉀,鈉固定飲食2～3日后,第3～4日留24h尿測(cè)定鉀,鈉,同時(shí)測(cè)定血鉀,血鈉及二氧化碳結(jié)合力.此外可以吃一些新鮮的瓜果和蔬菜,多參加戶外運(yùn)動(dòng).

原醛癥適合手術(shù)治療。因絕大多數(shù)病例由腎上腺皮質(zhì)腺瘤所致，切除腫瘤可望完全康復(fù)。如由雙側(cè)腎上腺增生引起，則需作腎上腺次全切除（一側(cè)全切除，一側(cè)大部分切除）。也可先切除一側(cè)腎上腺，如術(shù)后仍不恢復(fù)，再作對(duì)側(cè)大部或半切除。其效果不如腺瘤摘除病例。腺癌及病程較久已有腎功能嚴(yán)重?fù)p害者，預(yù)后較差。先天性醛固酮增多癥則不能用手術(shù)治療，可試用氟美松等藥物。

這樣的癥狀不是腎臟原因，患者血鉀正常，尿鉀低，血壓高，乏力，醛固酮增高可以考慮有無(wú)醛固酮增多癥，您做過全身檢查請(qǐng)問您是否做過醛固酮立臥位和腎上腺增強(qiáng)CT呢，這是排除是繼發(fā)性還是原發(fā)醛固酮增多癥的兩項(xiàng)重要檢查，您必須確定是繼發(fā)的還是原發(fā)的才能進(jìn)行治療，方案是不一樣的，但您的年齡才14歲，很像個(gè)繼發(fā)的，這個(gè)病是用螺內(nèi)脂進(jìn)行治療，屬于激素，對(duì)身體不好，所以必須查清楚，如果是繼發(fā)的，看是不是垂體的問題，如果是，手術(shù)就可以解決問題