主要癥狀:結(jié)締組織病發(fā)病時(shí)間:一年前最近...
主要癥狀:結(jié)締組織病發(fā)病時(shí)間:一年前最近復(fù)查尿的白細(xì)胞是70肝的ALT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是49這兩個(gè)指標(biāo)比以前高了ANA:陽性S1:160這個(gè)倒是一直沒變過請(qǐng)問一下尿檢和肝的檢查那個(gè)指標(biāo)是否異常這個(gè)指標(biāo)嚴(yán)不嚴(yán)重需要吃什么藥嗎謝謝!目前在吃激素紛樂甲氨喋呤請(qǐng)問跟吃這些藥有關(guān)系嗎血常規(guī)檢查:白細(xì)胞3.17平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃365平均紅細(xì)胞血紅蛋白32.4單核細(xì)胞百分比9.5
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回答1
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,目前治療該病首選還是采取藥物進(jìn)行治療,一般西醫(yī)治療主要還是以皮質(zhì)類的藥物進(jìn)行治療對(duì)有肢體腫脹、漿膜炎、肌炎、無菌性腦膜炎等癥狀的患者有明顯效果。但是用藥及用藥量需要跟患者的病癥度而定。 此外,患者在治療期間,除了要服藥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也尤為重要,患者一定要避免精神上過度的緊張和憂慮,以免對(duì)病癥的恢復(fù)造成了不必要的影響。目前在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行相關(guān)治療。
2018-09-12 07:22
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!尿常規(guī)檢測(cè)中白細(xì)胞正常值應(yīng)小于5個(gè)不分年齡.ALT正常為0~40.您兩項(xiàng)指標(biāo)都是異常的.尿常規(guī)的指標(biāo)嚴(yán)重一些建議您再?gòu)?fù)查一次接中段尿無污染留取標(biāo)準(zhǔn)樣本如果仍然接近70那您可以口服左氧氟沙星0.2g一日兩次或環(huán)丙沙星0.25g一日兩次.ALT的指標(biāo)不嚴(yán)重有可能是近期比較勞累造成的建議過一個(gè)月再?gòu)?fù)查.ALT的異常有可能與服用激素紛樂甲氨喋呤有關(guān).血常規(guī)白細(xì)胞稍低也與服藥有關(guān).
2016-03-15 17:54
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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年輕患者是SLE嗎醫(yī)院有診斷是什么樣的結(jié)締組織病了嗎激素的量是多少吃了多久甲氨蝶呤每周多大的量有無蛋白尿血沉多少SLE同樣會(huì)引起肝腎功能以及全身系統(tǒng)的損害尿白細(xì)胞增多首先是考慮尿路的感染ALT輕度的增高無明顯的臨床意義可考慮口服點(diǎn)護(hù)肝藥物以及維生素建議檢查24小時(shí)尿蛋白有無尿蛋白陽性血沉再考慮激素是否要加量另外用激素甲氨蝶呤同時(shí)應(yīng)加用葉酸鈣劑碳酸氫鈉輔助建議患者去醫(yī)院門診進(jìn)行隨訪
2016-03-15 15:49
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好根據(jù)你說的情況這個(gè)考慮是這個(gè)免疫抑制劑引起的肝腎功能損傷我覺得不是很嚴(yán)重的建議你在服用以上藥物的同時(shí)配合服用者個(gè)保肝的藥物個(gè)人護(hù)理上要注意個(gè)人衛(wèi)生勤洗手多喝水保持良好的室內(nèi)通風(fēng)和空氣的濕度不要過于食用辛辣刺激和過于肥厚油膩的食物還要注意餐具的消毒清潔等等保持一個(gè)良好的積極向上的心態(tài)和早睡早起的良好生活習(xí)慣以上回答僅為個(gè)人意見僅供參考
2016-03-15 12:46
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)締組織疾病常需用激素和免疫抑制劑治療.激素和甲氨喋呤是常用藥.激素和甲氨喋呤長(zhǎng)期服用都可使免疫力降低容易引起感染如感冒尿路感染.尿檢查有白細(xì)胞可能是有尿路感染.可以佛服用消炎藥.甲氨喋呤對(duì)肝功能也是有一定的影響現(xiàn)在你的谷丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高或許是甲氨喋呤引起的.谷丙目前升高的不算嚴(yán)重可以服用一些護(hù)肝藥.血常規(guī)檢查結(jié)果中白細(xì)胞偏低也可能是甲氨喋呤的骨髓抑制作用引起.建議在開始服用甲氨喋呤的頭3個(gè)月每2周查1次血尿常規(guī)和肝腎功能以后每1~3月查1次.甲氨喋呤的毒副作用比較大如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常或者出現(xiàn)惡心嘔吐潰瘍等癥狀要及時(shí)去醫(yī)院就診找醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更改治療方案.因?yàn)檫@兩個(gè)藥物都有免疫抑制作用所以在服用期間要注意預(yù)防感冒.有腎炎病史的人甲氨喋呤要慎用或者停用.忌飲酒.
2016-03-15 11:15
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)締組織病以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎(chǔ)的一組疾病.最早認(rèn)為主要是膠原纖維發(fā)生纖維蛋白樣變性所致故稱為彌漫性膠原病或膠原血管病以后認(rèn)為主要病變不僅限于膠原纖維而改稱為結(jié)締組織病.病因不十分清楚一般認(rèn)為與遺傳免疫及病毒感染等有一定關(guān)系是多因性疾病.隨著免疫學(xué)的進(jìn)展發(fā)現(xiàn)多數(shù)結(jié)締組織病均伴有免疫學(xué)的異常如抑制性T細(xì)胞功能低下體液免疫功能亢進(jìn)有些結(jié)締組織病有自身抗體存在故也將這組病歸入免疫性疾病或自身免疫性疾病.風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展后有人又將結(jié)締組織病概括于風(fēng)濕病中.雖然這組疾病不太多見但病情常較嚴(yán)重有的可影響生命.皮質(zhì)類固醇激素及免疫抑制劑療效較好可緩解病情但不能根治.結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡硬皮病皮肌炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎韋格納氏肉芽腫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎及干燥綜合征等.美國(guó)風(fēng)濕學(xué)會(huì)1982年修訂的風(fēng)濕病分類中結(jié)締組織病還可包括變應(yīng)性血管炎貝赫切特氏病結(jié)節(jié)性非化膿性發(fā)熱性脂膜炎等.結(jié)締組織病具有某些臨床病理學(xué)及免疫學(xué)方面的共同點(diǎn)如多系統(tǒng)受累(即皮膚關(guān)節(jié)肌肉心腎造血系統(tǒng)中樞神經(jīng)等可同時(shí)受累)病程長(zhǎng)變化多可伴發(fā)熱關(guān)節(jié)痛血管炎血沉增快γ球蛋白增高等;但又各具有特征性的表現(xiàn).廣義的結(jié)締組織病還包括一組遺傳性的結(jié)締組織病即由于先天性的缺陷使結(jié)締組織中某種成分(如膠原彈性蛋白或糖胺聚糖)的生物合成或降解發(fā)生異常而引起的疾病.從你的檢查結(jié)果來看血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)偏低可能與長(zhǎng)期服用激素甲氨蝶呤等有密切關(guān)系如果再降下來建議把白細(xì)胞升上去.肝功能輕微異常這與藥物長(zhǎng)期服用致肝臟負(fù)擔(dān)加重會(huì)有一定關(guān)系至于尿中出現(xiàn)這么大量的白細(xì)胞則有可能你的尿標(biāo)本有污染或檢驗(yàn)人員放置時(shí)間過長(zhǎng)或檢驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)誤差如上述情況均為則說明存在泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎腎結(jié)核膀胱炎等.建議復(fù)查尿常規(guī)并就診
2016-03-15 08:44
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什么是結(jié)締組織病? 傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、Wegener肉芽腫、巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學(xué)異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風(fēng)濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點(diǎn):①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);③病變累及多個(gè)系統(tǒng);④對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»
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