左眼外傷失明,10年.最近右眼球有一水泡...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):左眼外傷失明,10年.最近右眼球有一水泡狀突起,請問是不是視網(wǎng)膜脫落.怎末治療或預(yù)防.曾經(jīng)治療情況和效果:化驗(yàn),檢查結(jié)果:想得到怎樣的幫助:怎末治療或預(yù)防
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離.兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液.按病因可分為孔源性,牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離.視網(wǎng)膜脫離的部分無法正常工作,大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失.視網(wǎng)膜脫落最常見的是裂孔源性視網(wǎng)膜脫落,它主要發(fā)生于高度近視.在高度近視的情況下,視網(wǎng)膜可以發(fā)生變性,變薄,然后它的玻璃體可能和視網(wǎng)膜有異常的粘連.隨著玻璃體的牽拉,可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜的裂孔,視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔之后,眼里邊的液體進(jìn)入視網(wǎng)膜之下,視網(wǎng)膜就可以發(fā)生脫離,這是最常見的原因.其它視網(wǎng)膜脫離,可以由其它原因引起,比如說眼外傷,病人受完傷后,直接可以造成視網(wǎng)膜的破裂和脫離.另外,一些其它疾病,比如說高血壓,糖尿病引起的眼底出血,還有一些眼底的血管病在眼底產(chǎn)生病變,都會引起視網(wǎng)膜脫落.通常人們都認(rèn)為40-60歲的人容易患上視網(wǎng)膜脫落.但是現(xiàn)在患有近視眼的人不斷增多,尤其是高度近視患者的增多,使得十幾歲的兒童也有可能患上這種病.由于視網(wǎng)膜脫落后,幾乎不可能自然復(fù)位,所以在發(fā)生癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療.通常來說,最早期的(癥狀),首先是眼前有飛影感,也可以叫眼前黑影,這個(gè)是視網(wǎng)膜脫離比較常見的早期癥狀.但并不是說所有的病人有這個(gè)(癥狀),就是視網(wǎng)膜脫離,但是對有這種癥狀的病人,特別是他本身有高度近視,或者他眼睛受過外傷,這些都是視網(wǎng)膜脫離的比較常見的危險(xiǎn)因素.這種情況下,他應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院檢查.視網(wǎng)膜脫落的治療:視網(wǎng)膜裂孔為了封閉裂孔防止視網(wǎng)膜發(fā)生脫離,需要進(jìn)行:·OR激光-視網(wǎng)膜裂孔可被經(jīng)瞳孔的激光的熱效應(yīng)(類似于點(diǎn)焊)封閉.瘢痕起到封閉裂孔的作用.或者·冷凍-將冷凍筆的探頭置于眼球外部,進(jìn)行冷凍裂孔部位,同激光原理一樣,通過瘢痕組織達(dá)到封閉裂孔的效果.上述治療可能有些不太舒適,但是無痛的,通常只需在門診局麻下進(jìn)行.但是,這些治療僅對視網(wǎng)膜裂孔有效.視網(wǎng)膜脫離可能需要更為復(fù)雜的治療,如環(huán)扎或外加壓或者玻璃體切割手術(shù).進(jìn)行上述治療,需要在局麻下進(jìn)行,需住院一周左右或更長時(shí)間.視網(wǎng)膜脫落的防治如果出現(xiàn)眼前有飛點(diǎn)或是閃光等癥狀的時(shí)候,不要用手揉眼睛,也不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),另外,也應(yīng)當(dāng)注意不要隨便點(diǎn)眼藥,特別是在視力下降的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院查明原因.生活護(hù)理:有以下的人情況容易患視網(wǎng)膜脫落1.近視眼,特別是中高度近視患者.2.一只眼睛曾發(fā)生過視網(wǎng)膜脫落,另一只眼睛也較容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落.3.合并眼部其它疾?。喝缪鄄客鈧?,反復(fù)的玻璃體出血等.4.做過白內(nèi)障手術(shù)的患者.
2016-03-21 13:41
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