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結節(jié)性甲狀腺腫塊伴糖尿病患者術后，需關注傷口護理、血糖控制、飲食調整、用藥管理、復查隨訪等。 1.傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免沾水和感染。按時換藥，觀察有無紅腫、滲液等異常。 2.血糖控制：遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素，監(jiān)測血糖，使血糖穩(wěn)定在合理范圍，以促進傷口愈合。 3.飲食調整：術后初期以流食或半流食為主，逐漸過渡到正常飲食。增加蛋白質攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等?？刂铺妓衔飻z入，避免高糖、高脂肪食物。 4.用藥管理：按醫(yī)囑服用甲狀腺相關藥物，如左甲狀腺素鈉片等。同時注意藥物可能的副作用。 5.復查隨訪：定期復查甲狀腺功能、血糖、甲狀腺超聲等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 總之，結節(jié)性甲狀腺腫塊伴糖尿病患者術后要多方面注意，積極配合治療和隨訪，促進身體恢復。

你好，結節(jié)性甲狀腺腫是常見的甲狀腺良性病變，病變會導致腺泡內積聚大量膠質，即膠性甲狀腺腫。這兩句話是意思是左側甲狀腺腫引起腺泡內積聚大量膠質，腺泡增大，壓迫扁平細胞。而右側甲狀腺的病情相對左側輕，腺泡內膠質不多。 甲狀腺腫常因為缺碘、激素合成障礙引起，可通過服用甲狀腺激素來治療，結節(jié)腫大會得到一定的回縮，或采取手術切除，祝你健康。

結節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種，多由彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫。病因主要有以下幾個方面： 1、缺碘：是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比，碘化食鹽可以預防甲狀腺腫大等事實均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。另外，機體對甲狀腺激素的需要量增多可引起相對性碘不足，比如生長發(fā)育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等，可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。 2、致甲狀腺腫物質：蘿卜族食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質，黃豆、白菜中也有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質，引起甲狀腺腫大。土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質含量，對甲狀腺腫的發(fā)生也有關系，有的流行地區(qū)除了碘以外，也缺少上述各種元素，也有些地區(qū)甲狀腺腫的發(fā)生率和飲水的硬度成正比。藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等，可妨礙甲狀腺素合成和釋放，從而引起甲狀腺腫。 3、激素合成障礙：家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷，造成激素合成障礙，如缺乏過氧化酶、脫碘酶，影響甲狀腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發(fā)生困難，均可導致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。 4、高碘：少見，可呈地方性或散發(fā)性分布，其發(fā)病機制為過量攝入的碘導致TPO的功能基因過多占用，從而影響酪氨酸碘化，碘的有機化過程受阻，甲狀腺代償性腫大。 5、基因突變：此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點突變等。 結節(jié)性甲狀腺腫的女性發(fā)病數(shù)較男性高。一般都發(fā)生在青春期，在流行地區(qū)常出現(xiàn)于入學年齡。甲狀腺腫大小不等，形態(tài)不同。初期彌漫性腫大，兩側常對稱;后期形成結節(jié)時，雙側常不對稱。結節(jié)性甲狀腺腫可伴發(fā)囊性變，若并發(fā)囊內出血，結節(jié)可在短期內迅速增大而引起疼痛。腺體表面一般較平坦，質軟;吞咽時，腺體隨著喉和氣管上下移動。 結節(jié)性甲狀腺腫一般不呈功能上的改變，患者基礎代謝率正常;但當結節(jié)較大時，可壓迫氣管、食管、血管、神經等而引起下列各種癥狀： 1) 壓迫氣管：比較常見。自一側壓迫，氣管向另一側移位或彎曲;自兩側壓迫，氣管狹窄，呼吸困難，尤其在胸骨后甲狀腺腫時更顯嚴重。氣管壁長期受壓，可導致氣管軟化，引起窒息。 2) 壓迫食管：少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管，引起吞咽時不適感，但不會引起梗阻癥狀。 3) 壓迫頸深部大靜脈：可引起頭頸部的血液回流困難。這種情況多見于位于胸廓上口、大的甲狀腺腫，尤其是胸骨后甲狀腺腫。患者面部呈青紫色的浮腫，同時出現(xiàn)頸部和胸前淺表靜脈的明顯擴張。 4) 壓迫喉返神經：可引起聲帶麻痹(多為一側)，患者發(fā)音嘶啞。壓迫頸部交感神經節(jié)鏈，可引起Horner綜合征，極為少見。

你好結節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter) 　　甲狀腺結節(jié)是一種常見的甲狀腺病癥.結節(jié)性甲狀腺腫是一種良性疾病,多見于中年女性.由于機體內甲狀腺激素相對不足,致使垂體TSH分泌增多,在這種增多的TSH長時期的刺激下,甲狀腺反復增生,伴有各種退性性變,最終形成結節(jié).臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大,并可見到或觸及大小不等的多個結節(jié),結節(jié)的質地多為中等硬度.臨床癥狀不多,僅為頸前區(qū)不適.甲狀腺功能多數(shù)正常.甲狀腺掃描,甲狀腺B超可以明確診斷.　　結節(jié)性甲狀腺腫是指在甲狀腺上摸到結節(jié)樣隆起,用同位素掃描的方法可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的放射性分布不均勻,有"濃聚"或"稀疏"現(xiàn)象.結節(jié)可以是單個結節(jié),也可以是多個結節(jié).結節(jié)性甲狀腺腫大可以是單純性結節(jié)性甲狀腺腫(如長期缺碘)或是各種甲狀腺炎,也可以是良性和惡性甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊)　　單結節(jié)甲狀腺腫需除外,甲狀腺腫瘤(甲狀腺腫塊),多結節(jié)甲狀腺腫并非都要手術,患者可參考內分泌科醫(yī)師的診斷意見決定是否手術,術前應該查甲狀腺功能和甲狀腺抗體,避免術后甲狀腺功能低減.　　結節(jié)性甲狀腺腫一般有兩種情況：　　一種是甲狀腺功能正常,無甲亢表現(xiàn)；另一種是甲狀腺功能不正常,發(fā)生甲亢.甲亢往往是在結節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生之后出現(xiàn)的.發(fā)生甲亢的結節(jié)性甲狀腺腫稱為毒性多結節(jié)性甲狀腺腫.結節(jié)性甲狀腺腫,可繼發(fā)甲狀腺功能亢進,也可發(fā)生惡變.　　應注意避免使用毒性結節(jié)性甲狀腺腫一詞,因為它包括毒性多結節(jié)性甲狀腺腫,毒性甲狀腺腺瘤兩者. 　　毒性多結節(jié)性甲狀腺腫(TOXICMULTINODULARGOI—TER),又稱結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,繼發(fā)性甲亢,結節(jié)性甲亢,Plummer病,是一種在多結節(jié)性甲狀腺腫基礎上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結節(jié)性甲狀腺腫的病人.一般在40歲以上出現(xiàn)甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大.女性發(fā)病率較男性高.本病大多數(shù)起病緩慢,病情也較輕,且癥狀部明顯,早期容易誤診或漏診,需要到醫(yī)院系統(tǒng)檢查才可診斷明確.　　這種甲亢多見于老年人,亦以女性居多.甲亢癥狀一般比較輕,有的病人只有部分甲亢癥狀,而其它癥狀缺乏或不明顯,如只表現(xiàn)為心律失常或心力衰竭；只表現(xiàn)為消瘦,體重下降明顯；只表現(xiàn)為全身肌肉無力,以肢體肌肉無力較為明顯；只表現(xiàn)為精神激動,抑郁明顯等.　　查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多為兩側對稱性腫大,并可觸到數(shù)個結節(jié),結節(jié)大小不盡一樣,一般沒有震顫和血管雜音.眼球突出一般不出現(xiàn).血清T3,T4水平增高,其中相當一部分病人可以只有血清T3水平增高,而無血清T4水平增高.甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)多個熱結節(jié),有的病人既有熱結節(jié)亦有冷結節(jié).