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4 歲男童摔傷后出現(xiàn)頸部向右偏、看東西正看有雙影等癥狀，可能與頸部肌肉損傷、神經(jīng)損傷、眼部肌肉問(wèn)題、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、心理因素等有關(guān)。 1. 頸部肌肉損傷：摔傷可能導(dǎo)致頸部肌肉拉傷或扭傷，引起肌肉疼痛和痙攣，從而出現(xiàn)頸部偏斜。治療通常包括休息、熱敷、按摩和物理治療。 2. 神經(jīng)損傷：損傷頸部神經(jīng)可能影響肌肉控制，導(dǎo)致頸部姿勢(shì)異常和復(fù)視。治療可能需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 3. 眼部肌肉問(wèn)題：眼部肌肉協(xié)調(diào)失衡會(huì)導(dǎo)致復(fù)視，可能與摔傷間接相關(guān)。需要進(jìn)一步檢查明確，必要時(shí)可能進(jìn)行眼部肌肉訓(xùn)練。 4. 頸椎小關(guān)節(jié)紊亂：摔傷可能使頸椎小關(guān)節(jié)位置異常，影響頸部活動(dòng)和姿勢(shì)?？赏ㄟ^(guò)手法復(fù)位等治療。 5. 心理因素：孩子在受傷后可能因緊張、害怕出現(xiàn)不自覺(jué)的姿勢(shì)改變。需要心理安撫和疏導(dǎo)。 孩子目前的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，應(yīng)積極配合醫(yī)生的診斷和治療，多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)奶幚?，癥狀會(huì)逐漸改善。

病情分析：兒童斜視的發(fā)病率這么高，家長(zhǎng)們就孩子出現(xiàn)哪些表現(xiàn)的時(shí)候，就應(yīng)該警惕兒童有斜視的問(wèn)題。兒童斜視中有一種斜視稱為間歇性斜視，有時(shí)間限制的，孩子表現(xiàn)在一天某些時(shí)間是斜視的，在某些時(shí)間跟正常眼睛是一樣的，另一種是顯性斜視，就是在一天無(wú)論什么時(shí)間都表現(xiàn)出斜視，這樣的孩子外觀非常容易發(fā)現(xiàn)，對(duì)于間歇性斜視或者調(diào)節(jié)性的斜視，網(wǎng)友就不容易發(fā)現(xiàn)了。 另外斜視度數(shù)可以很大，也可以很小，最大度斜視可以到100度以上，最小的斜視僅僅有幾度，家長(zhǎng)對(duì)小度數(shù)斜視的發(fā)現(xiàn)就非常困難，我們給家長(zhǎng)介紹三種斜視的鑒別方法。 一種方法就是家長(zhǎng)在家里用手電照孩子兩個(gè)瞳孔，根據(jù)手電映光的光點(diǎn)來(lái)判斷孩子眼位正常與否，光點(diǎn)落在瞳孔下屬于上斜，在瞳孔內(nèi)側(cè)屬于外斜。另外還有一種判斷的方法，比如說(shuō)有的孩子是有歪頭看東西的毛病,這種表現(xiàn)我們稱之為叫斜頸，一種最常見(jiàn)的叫眼性斜頸，有些孩子歪脖子，看了很多醫(yī)院，外科也看了，甚至有些孩子錯(cuò)誤地實(shí)行了脖子的肌肉手術(shù)，最后不管用，對(duì)于這種斜頸家長(zhǎng)要高度警惕,它是一種特殊類型的斜視引起的斜頸.對(duì)于這種斜視有很簡(jiǎn)單的方法鑒別，家長(zhǎng)在家里用紗布蒙住孩子一只眼睛，捂住眼睛以后，孩子脖子不歪了,斜頸消失了，這種斜頸一定是眼性斜頸，他是由于孩子患了麻痹性斜視造成的,醫(yī)生提醒家長(zhǎng)如果捂住寶寶一只眼睛以后，孩子的斜頸消失，一定到眼科去檢查。做排除眼性斜頸的各種檢查.眼性斜頸的危害很多,時(shí)間久了孩子會(huì)由于長(zhǎng)期的斜頸造成骨骼,下頜骨以及脊柱的畸形.早期手術(shù)治療會(huì)消除這些并發(fā)癥的. 斜視有很多癥狀，有的孩子由于斜視，在陽(yáng)光底下怕光，遇到光以后，會(huì)閉住一只眼睛，這樣的孩子也應(yīng)該高度懷疑是斜視，有許多種鑒別孩子斜視的方法。還有一種簡(jiǎn)便的方法， 比如孩子有歪頭，要照一個(gè)歪頭的照片，如果孩子有斜視，照一個(gè)正面的斜視照片，有很多小孩都是通過(guò)照片，遠(yuǎn)程診斷了斜視，最后來(lái)到了醫(yī)院以后以后一查果然就是就是斜視，有的孩子好多都實(shí)行手術(shù)，手術(shù)效果非常好。斜視的鑒別方法有多種，家長(zhǎng)不一定非要選擇一種方法來(lái)鑒別，可以根據(jù)多種方法來(lái)鑒別孩子斜視。 剛才談到了斜視的鑒別方法，造成兒童斜視這么高的發(fā)病率原因有那些？ 最常見(jiàn)是先天的因素，我們叫解剖的因素，孩子生下來(lái)以后，眼肌的發(fā)育兩邊不對(duì)稱，有的孩子生下來(lái)以后由于各種原因，比如難產(chǎn)或者一些懷孕期間母親感染的因素，這些時(shí)候造成眼肌的麻痹，這是常見(jiàn)的兩個(gè)原因。另外有很大一部分孩子，是由于近視或者遠(yuǎn)視造成的斜視。另外有一些孩子是不明原因的，比如弱視也可以造成斜視，所以斜視的種類是很多的，斜視的種類臨床上有幾十種，其中間歇性外斜，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜還有共同性斜視是最常見(jiàn)的。斜視這種疾病有遺傳因素碼？ 有，斜視的遺傳因素非常重要，我們臨床上見(jiàn)到特別有意思的現(xiàn)象，有時(shí)候給孩子看病的時(shí)候，往往發(fā)現(xiàn)媽媽爸爸側(cè)著臉跟你說(shuō)話，后來(lái)仔細(xì)一看，媽媽爸爸全有斜視，最多的時(shí)候在一個(gè)家族曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過(guò)十幾例斜視的病人，斜視的遺傳因素非常高，尤其間歇性外斜包括調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，遺傳幾率非常高。 像遺傳，那家長(zhǎng)有斜視，平時(shí)是不是要注意這些方面？ 指導(dǎo)意見(jiàn)：現(xiàn)在對(duì)斜視的治療最關(guān)鍵一定要讓家長(zhǎng)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，這樣的效果最好。不能孩子到了十歲、十二歲，甚至更大的年齡再治療，這個(gè)效果非常差，如果早期發(fā)現(xiàn)，很多孩子可以完全治愈。如果晚期治療，有的孩子就不能治愈了，斜視一定要強(qiáng)調(diào)早期治療，早期治療斜視不僅僅是為了美容問(wèn)題。有一個(gè)最關(guān)鍵的治療的問(wèn)題就是為了功能治愈，就是所謂讓孩子手術(shù)以后恢復(fù)正常的雙眼視功能，包括立體視覺(jué)功能，同時(shí)知覺(jué)功能，這是最關(guān)鍵的治療目的。很多家長(zhǎng)有一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，他們認(rèn)為孩子斜視不是病，長(zhǎng)大就好了，或者長(zhǎng)大以后再治也行，這個(gè)觀點(diǎn)是絕對(duì)不對(duì)的，長(zhǎng)大以后治療斜視，僅僅是美容治愈，就是為了美容，孩子實(shí)際上沒(méi)有雙眼視功能。

您好 這種情況 并不需要特殊處理 從檢查情況來(lái)看 CT和X光都沒(méi)有異常 基本上還是軟組織損傷 只要過(guò)一段時(shí)間應(yīng)該可以自行康復(fù)的 建議可以再觀察一下 謝謝您關(guān)注家庭醫(yī)生在線柯大夫知道