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膽汁反流性胃炎應如何有效治療?

膽汁反流性胃炎該怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛德旺 副主任醫(yī)師

    北京回龍觀醫(yī)院

    三級甲等

    精神醫(yī)學研究中心

    膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流入胃,破壞胃黏膜屏障而引起的炎癥。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、飲食注意、心理調(diào)節(jié)、定期復查等。 1. 藥物治療:常用藥物有胃黏膜保護劑,如硫糖鋁,能在胃黏膜表面形成保護膜;促胃腸動力藥,如多潘立酮,可增強胃排空,減少膽汁反流;抑酸藥,如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,減輕胃黏膜損傷。 2. 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,避免熬夜,規(guī)律作息,適當運動,增強體質(zhì)。 3. 飲食注意:少食多餐,避免油膩、辛辣、刺激性食物,減少咖啡、濃茶的攝入。 4. 心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免緊張、焦慮等不良情緒,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 定期復查:遵醫(yī)囑定期進行胃鏡等檢查,了解病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,膽汁反流性胃炎的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合醫(yī)生治療,同時注意自我管理,以促進病情恢復,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-17 22:48
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    指導意見:膽汁反流性胃炎是由于膽汁等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,胃粘膜與之接觸而產(chǎn)生的炎癥性病變.主要表現(xiàn)為上腹部灼痛,嘔吐膽汁性液體,甚至體重下降和出血,.幽門功能失常和慢性膽道疾病等可導致發(fā)病.可以用胃復安或嗎丁啉,可促進胃排空減少膽汁返流. 消膽胺或氫氧化鋁凝膠可結合膽鹽保護胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保護粘膜減少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促進蠕動減少返流.這些藥必須在醫(yī)生處方和指導下使用. 中藥治療:以疏肝理氣和胃降逆為主,用玄胡,半夏,黃連,白術,枳殼,厚樸,大黃等煎服. 平時注意宜進低脂高蛋白飲食,如牛奶,豆類和魚類. 避免油膩過飽飲食,宜少量多餐.

    2013-07-04 23:30
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)的一種常見病,屬慢性胃炎中的一種.該病是指胃黏膜呈慢性淺表性炎癥,約占慢性胃炎的80%.慢性淺表性胃炎的發(fā)病原因不一,可因嗜酒,喝濃咖啡,或因膽汁返流,或因幽門螺桿菌感染等引起.慢性淺表性胃炎患者可有不同程度的消化不良癥狀,進食后上腹部不適,隱隱作痛,可伴噯氣,惡心,泛酸,偶有嘔吐,一般癥狀輕微,有的甚至無明顯癥狀,可在胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn).慢性淺表性胃炎經(jīng)治療大部分可以治愈.如不積極治療,慢性淺表性胃炎容易形成潰瘍,有的可以發(fā)展成萎縮性胃炎,但一般不會發(fā)生癌變.慢性淺表性胃炎要采取癥狀性治療,如保護胃黏膜,減少胃酸分泌,促進胃腸蠕動,抑制幽門螺桿菌感染等.  1,保護胃粘膜用藥?。?)硫糖鋁:屬于胃黏膜保護劑,針對低酸或胃酸正常者.藥片為每日3-4次,每次1.0g;懸液為每日4次,每次5毫升于飯前半小時服用.?。?)生胃酮:增強胃黏膜粘液分泌,保護胃黏膜不受膽汁損傷.每次100mg 每日3次于餐前半小時服用,2周后改為每次50mg,4-5周為一療程.?。?)思密達:強有力的固定細菌和病毒,覆蓋胃黏膜,通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.成人1袋/次,每日3次.  2,消除損害胃粘膜因素用藥 (1)阿莫西林:幽門螺旋桿菌(HP)檢查結果為陽性的,需使用抗生素治療,阿莫西林成人0.5g/次,每隔6-8小時1次,可有效控制HP感染.?。?)鹽酸雷尼替丁膠囊:針對高胃酸患者,緩解胃酸過多所致的胃痛.達到治療淺表性胃炎的目的.成人1粒/次,每日2次. (3)嗎丁啉:屬于控制和改善膽汁反流的藥物,可有效增強胃動力,直接作用于胃腸壁,可增加胃腸道的蠕動和張力,促進胃排空,增加胃竇和十二指腸運動,協(xié)調(diào)幽門的收縮. 俗話說胃病“三分治七分養(yǎng)”,七分養(yǎng)應該在三分治的基礎上進行,經(jīng)全面檢查確診后進行系統(tǒng)治療,并配合精神方面進行調(diào)養(yǎng),才能達到理想的治療效果.  1,一天三頓要定時定量,最好給自己設定一個時間表,然后嚴格遵守.  2,少吃多餐,食物以軟,松為主,韌性,爽口的東西不宜多吃,湯最好飯前喝,飯后喝也會增加消化困難.入睡前兩三個小時都最好不要吃東西,否則容易影響入睡. 3,戒煙,酒,咖啡,濃茶,碳酸性飲料.  4,豆奶雖好,但為寒性,不能取代牛奶.  5,其他蔬菜水果類的食物是人體不能缺乏的,所以應該足量.菜和果皮的纖維比較多,可以適度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相對多吃.木瓜適合胃的脾性,可以當作養(yǎng)胃食物,不過對于胃酸較多的人,不要使用太多.胃喜燥惡寒,除了冰的東西以外,其他寒涼的食物像綠豆沙等也都不宜多吃.  6,飯后不宜運動.  

    2013-07-04 23:30
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

        鋁碳酸鎂片,雷貝拉唑鈉腸溶膠囊,枸櫞酸莫沙比利分散片是臨床常用藥,西醫(yī)就這樣治療,別無他法。     中醫(yī)治療則可根據(jù)辯證施治,從體質(zhì)入手,疏肝、理氣、泄熱、降逆、通腑等,能有比西藥更好的近期及遠期效果。     別忘了生活習慣、飲食、情緒等都會與膽汁返流有關。     胃鏡診斷膽汁返流還有其局限性,診斷率不是很好,有時只能作參考!

    2013-07-02 23:30
  • 回答1

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    周家華 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    普通外科

    忌食生冷刺激難消化食物,建議服用一段時間整腸生膠囊和三九胃泰和嗎丁啉。

    2013-06-23 23:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性胃炎?   膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性,進而導致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»

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  • 王慶其

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    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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  • 楊運高

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