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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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聶如瓊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的診斷需要綜合多種方法,包括體格檢查、影像學(xué)檢查及相關(guān)輔助檢查等?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2015-12-09 11:03
1.體格檢查:心尖區(qū)可聞及新出現(xiàn)的收縮期雜音,常可聽到第3心音。
2.胸部X線檢查:可能顯示肺水腫,但心臟和左心房增大不常見。
3.右心漂浮導(dǎo)管檢查:左心房壓力升高,壓力曲線呈高而尖的V波,心室水平無左至右分流可排除心室間隔穿破。
4.超聲心動(dòng)圖檢查:能顯示二尖瓣瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,區(qū)分乳頭肌斷裂和功能失調(diào)。乳頭肌斷裂時(shí),心室收縮病變區(qū)腱索及部分瓣葉翻入左心房,舒張時(shí)又返回;乳頭肌功能失調(diào)則表現(xiàn)為收縮功能減低,瓣葉邊緣對合不良。
5.其他檢查:如心電圖等也有助于輔助診斷。
綜合運(yùn)用上述多種檢查方法,有助于明確心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的診斷,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重者左心房和左心室明顯增大,明顯增大的左心房可推移和壓迫食道,據(jù)此可進(jìn)行診斷。
2015-12-09 12:10
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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