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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,不具有傳染性。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、激素、免疫等多種因素有關(guān)。 1.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,家族中有紅斑狼瘡患者,其親屬患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.環(huán)境因素:紫外線照射、感染、藥物等環(huán)境因素可能誘發(fā)紅斑狼瘡。例如磺胺類(lèi)藥物、肼苯噠嗪等。 3.激素因素:雌激素水平異??赡軈⑴c紅斑狼瘡的發(fā)病,女性患者多于男性。 4.免疫因素:免疫系統(tǒng)異常,自身抗體產(chǎn)生,攻擊自身組織和器官。 5.其他因素:精神壓力、不良生活習(xí)慣等也可能在一定程度上影響病情。 總之,紅斑狼瘡并非傳染病,不會(huì)通過(guò)接觸、飛沫等方式傳播。但患者需要積極治療,注意避免誘發(fā)因素,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-10-20 19:27
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡不會(huì)傳染的.SLE的治療原則活動(dòng)期應(yīng)積極治療,使其緩解;緩解期應(yīng)調(diào)整用藥,減少藥物副作用,防止疾病復(fù)發(fā).患者要做到五要五不要.五要:要聽(tīng)從醫(yī)囑,要充分休息,要精神愉快,要合理飲食,要定期復(fù)查.五不要:不要亂用藥,不要過(guò)度勞累,不要陽(yáng)光曝曬,不要道聽(tīng)途說(shuō),不要突然停藥.醫(yī)務(wù)工作者們正在努力研究,尋找其發(fā)病的原因.相信不久的未來(lái),SLE會(huì)有徹底治愈的一天患者能否結(jié)婚?按目前的治療手段,大多數(shù)患者病情都能很好地控制,在病情得到控制后,完全可以結(jié)婚.而且婚后的伴侶生活和安慰,支持,鼓勵(lì),有助于疾病的控制,有助于患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.SLE會(huì)不會(huì)影響性功能?SLE患者的性器官的結(jié)構(gòu)和功能一般都沒(méi)有改變,不會(huì)影響性欲和性功能,也不會(huì)由于性生活而使病情加重.值得注意的是一些患者在使用某些藥物治療后會(huì)出現(xiàn)性功能的減退,如雷公藤.所以,治療時(shí)要考慮到藥物的副作用對(duì)機(jī)體造成的影響.患了SLE能生育嗎?紅斑狼瘡并不是傳染病,也不是像唐氏綜合征,精神病那一類(lèi)的遺傳病,所以患了紅斑狼瘡是完全可以結(jié)婚和生育的.但是一定要在醫(yī)生的長(zhǎng)期隨訪中控制住疾病的發(fā)展,一般小劑量激素使用,病情穩(wěn)定在1年以上,可考慮結(jié)婚,生育.SLE患者妊娠應(yīng)注意什么?在圍產(chǎn)期要密切注意自己身體的變化,如血壓,呼吸,泡沫尿,皮疹等,要經(jīng)常和專(zhuān)科醫(yī)生聯(lián)系,做好詳細(xì)的記錄,使專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)你的病情有所了解,同時(shí)要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,不斷了解胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)育情況以及母親有沒(méi)有病情變化.在妊娠早期絕對(duì)不能用一些對(duì)胎兒不利的藥,多吃新鮮水果和增加營(yíng)養(yǎng),心情要舒暢,同時(shí)夫妻間的體貼和安慰照顧,是孕婦最大的精神支柱.SLE會(huì)不會(huì)遺傳?SLE發(fā)病原因是綜合因素的結(jié)果,受遺傳,環(huán)境,感染,內(nèi)分泌和自身免疫的條件等因素影響.此病只能稱(chēng)為有遺傳傾向,而不能稱(chēng)為遺傳病.大多數(shù)患者的子女是正常的,健康活潑的.為什么曬太陽(yáng)會(huì)誘發(fā)SLE?約40%的SLE患者會(huì)出現(xiàn)光敏感,太陽(yáng)光中的紫外線可誘發(fā)疾病.所以有光過(guò)敏的患者,外出時(shí)如天氣晴朗,最好戴一頂帽子或者撐把傘,以避免紫外線的直接照射而使病情加重.SLE患者能不能用化妝品?某些化妝品含有化學(xué)試劑,尤其帶芳香胺的化學(xué)物質(zhì),這些物質(zhì)可以誘發(fā)狼瘡.也有在染發(fā)或紋眉后發(fā)生狼瘡的例子.故而為避免化學(xué)物質(zhì)的刺激作用,最好勿用化妝品.SLE患者的飲食應(yīng)注意什么?SLE患者飲食無(wú)特殊禁忌.但某些食物,如芹菜,無(wú)花果,蘑菇,煙薰食物,苜蓿類(lèi)種子,豆莢等可誘發(fā)紅斑狼瘡,應(yīng)盡可能避免.要注意低鹽飲食,多食香蕉,蘋(píng)果,橙子,西紅柿等含鉀豐富的水果蔬菜.但如患者已有腎功能衰竭,血鉀高者則不能進(jìn)食上述含鉀高的食物,同時(shí)患糖尿病的患者還需限制主食及甜食.總之,SLE患者飲食宜清淡,低鹽,低脂肪,高蛋白.哪些藥物能誘發(fā)SLE?肯定可誘發(fā)SLE的藥物有:肼屈嗪(肼苯噠嗪),普魯卡因胺,異煙肼(雷米封),氯丙嗪,甲基多巴等.
2024-10-20 19:27
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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紅斑狼瘡其實(shí)就是熱毒侵入人的五臟六腑,對(duì)人的各臟器造成嚴(yán)重?fù)p害的一種系統(tǒng)性疾病,因?yàn)闊岫究梢酝ㄟ^(guò)血液和脈絡(luò)到達(dá)人體的每一個(gè)地方,所以對(duì)人體的損害是全身性的.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把紅斑狼瘡劃為免役系統(tǒng)疾病和結(jié)締組織疾病是不全面的,這只是對(duì)紅斑狼瘡損害人體的部分表象的描述.當(dāng)然紅斑狼瘡對(duì)免役系統(tǒng)和結(jié)締組織的侵害是顯而易見(jiàn)的,但是如果對(duì)于一種全身性疾病,只是把部分表象當(dāng)作治療的對(duì)象,其治療效果和結(jié)果是可想而知的:絕大多數(shù)因貽誤治療而造成嚴(yán)重后果,輕者損害身體,重者危及生命,現(xiàn)在西醫(yī)對(duì)紅斑狼瘡的治療就是處于這種尷尬境地.紅斑狼瘡在我國(guó)的發(fā)病率雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國(guó)家,但也僅僅只有70/10萬(wàn),它與其他常見(jiàn)病多發(fā)病比較起來(lái)還算是比較少見(jiàn)的.由于病人相對(duì)較少,很多人對(duì)這個(gè)病不甚了解.聽(tīng)到這個(gè)病名或見(jiàn)到紅斑狼瘡病人總不免會(huì)產(chǎn)生.紅斑狼瘡會(huì)不會(huì)傳染呢這樣的疑問(wèn),回答是否定的,紅斑狼瘡不會(huì)由一個(gè)人傳染給另一個(gè)人.從紅斑狼瘡發(fā)病因素來(lái)講,至今病因不明,人們從臨床研究上發(fā)現(xiàn),只是從基礎(chǔ)和它的發(fā)生可能與遺傳因素,人體內(nèi)性激素水平高低,以及人體所處的某些環(huán)境因素(包括感染,日光照射,食物改變,藥物作用等)有關(guān).是上述這些因素(可能還有很多未知因素)共同作用,降低了人體的免疫耐受性,使人體的免疫功能發(fā)生紊亂.才形成了這種自身免疫性疾病.因此它不象由各種病原體(各種細(xì)菌,病毒,真菌,螺旋體)引起的疾病那樣,可以在人與人之間傳播.當(dāng)正常人與病人接觸時(shí),根本不必有被傳染的恐懼,也不需要把病人隔離起來(lái),紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩(wěn)定期,可以和正常人一樣從事一般的工作,學(xué)習(xí),參與正常人的社會(huì)活動(dòng).紅斑狼瘡的治療:治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過(guò)程,由于病情個(gè)體差異大,應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人情況而異.
2024-10-20 19:27
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)病不傳染,海帶可以吃.關(guān)于“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”這個(gè)名字,非常不認(rèn)同,這個(gè)名字讓人聽(tīng)起來(lái)好像很可怕,感覺(jué)也跟皮膚病有關(guān)似的,其實(shí)蝴蝶病只是自身免疫系統(tǒng)紊亂的疾病,通俗的解釋,就是自身的免疫系統(tǒng)敵我不分,對(duì)自體發(fā)起攻擊,累及全身各器官組織的都有,病理表現(xiàn)各不相同,皮膚表現(xiàn)只是其中之一,發(fā)生比例也不大,所以這個(gè)名字有點(diǎn)過(guò)分,很不恰當(dāng),蝴蝶病倒是可以接受.紅斑狼瘡患者的飲食調(diào)配 紅斑狼瘡病人的飲食調(diào)配可結(jié)合臨床辨證中虛實(shí)寒熱及以上食物的屬性進(jìn)行,對(duì)癥選用,還可根據(jù)現(xiàn)代研究中的人體代謝所需物質(zhì)進(jìn)行調(diào)配食物,如紅斑狼瘡患者50%以上有明顯的腎臟損害,蛋白質(zhì)常常從尿中大量丟失造成低蛋白血癥,水腫,引起身體的很多病理變化,因此必須及時(shí)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì).補(bǔ)充的蛋白質(zhì)要以動(dòng)物性?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如牛奶,雞蛋,瘦肉等.食物量要適當(dāng),瘦肉每天每人不超過(guò)100克,雞蛋不超過(guò)2個(gè),如果食入量過(guò)多,病人不但不能完全吸收,還增加腎臟負(fù)擔(dān).腎病尿蛋白陽(yáng)性患者,最好少食或不食用豆類(lèi)及豆制品. 從臨床看,紅斑狼瘡患者能量代謝發(fā)生障礙,在形成低蛋白血癥的同時(shí),有的還形成高脂血癥,特別是當(dāng)患者伴有發(fā)熱時(shí),消化功能降低,故宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大魚(yú)大肉. 侵害腎臟的病人,大多伴隨水腫,在單采用激素治療時(shí),又會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,因此要限制病人的食鹽攝入量,給予低鹽飲食,以免水腫癥狀加重. 激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物,在紅斑狼瘡患者長(zhǎng)期使用激素后,使糖代謝功能發(fā)生紊亂,嚴(yán)重者可形成糖尿病.所以在長(zhǎng)期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的攝入量,是十分必要的. 紅斑狼瘡的病理基礎(chǔ)是全身性血管炎,此時(shí)血管的通透性增加,出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,因此要多吃含有維生素C的食物.長(zhǎng)期服用激素治療的患者,可引起鈣磷代謝紊亂,骨鈣丟失,造成骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者可造成骨壞死,因此平時(shí)除常規(guī)服用補(bǔ)鈣劑以外,還應(yīng)多吃一些含鈣食物等. 由于狼瘡性腎炎致大量的蛋白質(zhì)丟失,每個(gè)病人每日平均要丟失2克左右,所以會(huì)導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)的含量下降,每日必須補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)維持機(jī)體的蛋白質(zhì)平衡.所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是主要指動(dòng)物蛋白,如魚(yú),肉,雞,鴨等均可,要根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況而決定,可以比平時(shí)適當(dāng)多吃一些,來(lái)補(bǔ)充腎臟中丟失的蛋白量,但不能吃得太多,以免不消化.還可以吃一些新鮮蔬菜來(lái)補(bǔ)充人體的維生素,千萬(wàn)不要“忌口”.很多人聽(tīng)了謠傳,說(shuō)患了病這也不能吃那也不能吃,拼命節(jié)食,造成了機(jī)體的衰弱,不利于機(jī)體的抗病能力.由于腎臟缺血,可使腎臟分泌腎素,激活血管緊張素而產(chǎn)生高血壓,同時(shí)由于排鈉功能的減退,使水鈉潴留,更加重了高血壓,所以要限制每日鈉鹽的攝入量,一般每日在3克左右,同時(shí)要補(bǔ)充一些活化的維生素D來(lái)幫助鈣的吸收.外出時(shí)要多穿衣服,注意預(yù)防感冒,以免使病情加重十大項(xiàng)注意事項(xiàng): 一,注意調(diào)養(yǎng),保持積極樂(lè)觀的態(tài)度.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,SLE的發(fā)病與外邪,飲食,七情所傷有關(guān).憂(yōu)郁悲傷,喜怒無(wú)常,情志不暢都能化火,火邪內(nèi)盛可傷及五臟六腑而誘發(fā)并加重本病.因此,保持情志豁達(dá),飲食有節(jié),起居有常,使人體臟腑功能協(xié)調(diào),氣血調(diào)和,才會(huì)有益于疾病恢復(fù). 二,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,節(jié)制性生活.SLE患者在病情處于活動(dòng)期時(shí),應(yīng)臥床休息,病情穩(wěn)定后適當(dāng)參加一些社會(huì)活動(dòng),從事一些力所能及的工作,但不宜過(guò)勞.適當(dāng)鍛煉身體,注意節(jié)制性生活,病情活動(dòng)期應(yīng)嚴(yán)格避孕,病情穩(wěn)定一年以上才可考慮妊娠. 三,注意預(yù)防感冒,積極防治各種感染.感冒及各種感染如急性扁桃腺炎,肺部感染,腸道感染都易誘發(fā)SLE并加重病情.四,注意避免皮膚直接暴露在太陽(yáng)光下.SLE患者對(duì)紫外線特殊敏感(光過(guò)敏),故外出時(shí)要特別注意.另外,某些食物如香菇,芹菜,草頭(南苜宿,紫云英),某些藥物如補(bǔ)骨脂,獨(dú)活,紫草,白疾藜,白芷等能引起光敏感,應(yīng)盡量不用. 五,注意戒煙,戒酒.香煙中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎癥,應(yīng)戒除.酒性溫烈,會(huì)加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,不宜飲用. 六,有一些西藥常能引發(fā)或加重本病,注意避免使用.如肼苯達(dá)嗪,心得安,氯丙嗪,丙基或甲基硫氧嘧啶,金制劑,D-青霉胺,苯妥英鈉,異煙肼,青霉素,鏈霉素,磺胺類(lèi)藥等. 七,注意有的保健品對(duì)SLE病人非旦無(wú)益,反而有害.如人參,西洋參,絞股藍(lán)及其復(fù)方制劑,因含人參皂甙,既能提高人體的細(xì)胞免疫功能,又能提高人體的體液免疫,這對(duì)非SLE的人確實(shí)有強(qiáng)身健體,延年益壽的功效,但對(duì)SLE病人,由于這類(lèi)保健品提高了免疫球蛋白,使免疫復(fù)合物增多,激活了抗核抗體,從而可加重或誘發(fā)SLE. 八,注意避免使用含雌激素的藥品和食品.紫河車(chē)(胎盤(pán)),臍帶,蜂皇漿,蛤蟆油,某些女性避孕藥均含有雌激素,而雌激素正是SLE發(fā)病的重要因素之一. 九,注意不吃羊肉,狗肉,馬肉,鹿肉,驢肉.這類(lèi)肉食品性溫?zé)崾?用后不僅會(huì)加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個(gè)別病人吃了這類(lèi)肉類(lèi)病情加重,造成不良后果. 十,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪,高膽固醇的食物.狼瘡性腎炎病人長(zhǎng)期有蛋白從尿中丟失,故應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充.較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來(lái)源有牛奶,雞蛋,瘦肉,魚(yú)等.維生素,特別是B族維生素,維生素C對(duì)防治SLE的某些癥狀大有裨益,應(yīng)多加補(bǔ)充.
2024-10-21 02:45
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什么是紅斑狼瘡? 紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見(jiàn)于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P(pán)狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的一種類(lèi)型, 查看全文»
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