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小兒癲癇病所致精神障礙有哪些分類和表現(xiàn)

小兒癲癇病所致精神障礙的分類及表現(xiàn)!專家介紹,在小兒癲癇診斷治療中,癲癇與情緒障礙的關(guān)系尤為重要。臨床中常因多種形式的情緒障礙如驚恐、抖動(dòng)、發(fā)作性頭痛、腹痛、神志改變、抽搐樣發(fā)作而被初診為癲癇病發(fā)作轉(zhuǎn)到神經(jīng)科就診。

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    小兒癲癇是小兒時(shí)期常見的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥,由于孩子的自控能力和自我調(diào)節(jié)能力較弱,對(duì)于兒童癲癇常常導(dǎo)致孩子情緒障礙,情緒障礙有多種多樣,然而小兒癲癇病情感障礙呢   小兒癲癇病所致精神障礙的分類及表現(xiàn)   另外一些確診為癲癇的病人,在治療過程中出現(xiàn)抽動(dòng)、頭痛、精神、情緒癥狀,疑為癲癇惡化、藥物反應(yīng)、病情改變等多次復(fù)診。至今雖無確切的發(fā)病數(shù)據(jù),但小兒癲癇患兒中情緒障礙的發(fā)病率是較高的,并且其表現(xiàn)與原有癲癇發(fā)作形式,或與發(fā)作先兆、發(fā)作后狀態(tài)有較高的相關(guān)性。另一方面是家長的異常心態(tài),他們過于緊張,把一些與癲癇無關(guān)的軀體癥狀均與癲癇聯(lián)系起來,且常對(duì)患兒進(jìn)行暗示性詢問,結(jié)果造成患兒的焦慮、抑郁、恐懼等情緒。   一、發(fā)作前精神障礙(preictal disorder):發(fā)作前精神障礙是指部分病人在癲癇發(fā)作前出現(xiàn)焦慮、緊張、易激惹、沖動(dòng)、抑郁、淡漠或一段時(shí)間的愚笨或自主神經(jīng)功能紊亂,如胃納減退、面色蒼白、潮紅及消化不良等前驅(qū)癥狀。可分為先兆(aura)癲癇發(fā)作前數(shù)秒或數(shù)分鐘,和前驅(qū)(Prodromata)癲癇發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)天。常于發(fā)作前數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天即有相同的癥狀出現(xiàn),使病人感到發(fā)作即將來臨,稱之為前驅(qū)癥狀,目前對(duì)這一現(xiàn)象發(fā)生的機(jī)制尚未闡明。過去在發(fā)作前稱之為先兆(aura)的癥狀可以表現(xiàn)為各種類型的精神障礙,如情感、情緒、認(rèn)知方面為表現(xiàn)的感覺性癥狀。先兆對(duì)決定癲癇源的起始部位有很大的定位價(jià)值。先兆必須與前驅(qū)癥狀相鑒別,后者系在發(fā)作前數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)的癥狀,而先兆實(shí)際上已經(jīng)是臨床發(fā)作的開始,病人的意識(shí)存在可能回憶并加以描述。必須熟悉各種先兆的表現(xiàn)特點(diǎn),因?yàn)椴糠植∪嗽诤荛L的時(shí)間內(nèi)先兆可能是癲癇惟一癥狀,常易被忽略,至全身性大發(fā)作出現(xiàn)后才被引起重視。同樣,在大發(fā)作被抗癲癇藥物控制后,先兆仍可保留,成為僅有的癥狀。   二、發(fā)作時(shí)精神障礙(disorder associated with ictal):發(fā)作時(shí)精神障礙主要包括精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、發(fā)作性情感障礙及短暫的精神分裂癥樣發(fā)作等。又稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇可為先兆,也可單獨(dú)發(fā)生。多見于由于皮質(zhì)的限局性病灶所引起,而發(fā)作時(shí)的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。多數(shù)病灶在顳葉,也有的在額葉或邊緣葉。發(fā)作時(shí)為一過性的精神病性體驗(yàn),發(fā)作時(shí)多伴有意識(shí)障礙,常見的精神障礙主要有下列幾種:

    2016-10-16 13:18
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    小兒癲癇病所致精神障礙主要分為認(rèn)知障礙、情感障礙、行為障礙、意識(shí)障礙和感知覺障礙等。 1.認(rèn)知障礙:表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)困難等,影響患兒的智力發(fā)育和學(xué)業(yè)成績。 2.情感障礙:常見的有焦慮、抑郁、恐懼等,患兒可能情緒不穩(wěn)定,容易哭鬧或發(fā)脾氣。 3.行為障礙:例如多動(dòng)、沖動(dòng)、攻擊性行為,難以遵守規(guī)則和紀(jì)律。 4.意識(shí)障礙:可能出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失、恍惚、失神等情況。 5.感知覺障礙:包括幻覺、錯(cuò)覺,如看到不存在的事物或聽錯(cuò)聲音。 總之,小兒癲癇病所致精神障礙的表現(xiàn)多樣,需要家長和醫(yī)生密切關(guān)注,及時(shí)診斷和治療,以減少對(duì)患兒身心健康的影響。同時(shí),要注意為患兒提供良好的生活環(huán)境和心理支持。

    2016-10-16 13:18
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    小兒癲癇是小兒時(shí)期常見的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥,由于孩子的自控能力和自我調(diào)節(jié)能力較弱,對(duì)于兒童癲癇常常導(dǎo)致孩子情緒障礙,情緒障礙有多種多樣,然而小兒癲癇病情感障礙呢   小兒癲癇病所致精神障礙的分類及表現(xiàn)   另外一些確診為癲癇的病人,在治療過程中出現(xiàn)抽動(dòng)、頭痛、精神、情緒癥狀,疑為癲癇惡化、藥物反應(yīng)、病情改變等多次復(fù)診。至今雖無確切的發(fā)病數(shù)據(jù),但小兒癲癇患兒中情緒障礙的發(fā)病率是較高的,并且其表現(xiàn)與原有癲癇發(fā)作形式,或與發(fā)作先兆、發(fā)作后狀態(tài)有較高的相關(guān)性。另一方面是家長的異常心態(tài),他們過于緊張,把一些與癲癇無關(guān)的軀體癥狀均與癲癇聯(lián)系起來,且常對(duì)患兒進(jìn)行暗示性詢問,結(jié)果造成患兒的焦慮、抑郁、恐懼等情緒。   一、發(fā)作前精神障礙(preictal disorder):發(fā)作前精神障礙是指部分病人在癲癇發(fā)作前出現(xiàn)焦慮、緊張、易激惹、沖動(dòng)、抑郁、淡漠或一段時(shí)間的愚笨或自主神經(jīng)功能紊亂,如胃納減退、面色蒼白、潮紅及消化不良等前驅(qū)癥狀??煞譃橄日?aura)癲癇發(fā)作前數(shù)秒或數(shù)分鐘,和前驅(qū)(Prodromata)癲癇發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)天。常于發(fā)作前數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天即有相同的癥狀出現(xiàn),使病人感到發(fā)作即將來臨,稱之為前驅(qū)癥狀,目前對(duì)這一現(xiàn)象發(fā)生的機(jī)制尚未闡明。過去在發(fā)作前稱之為先兆(aura)的癥狀可以表現(xiàn)為各種類型的精神障礙,如情感、情緒、認(rèn)知方面為表現(xiàn)的感覺性癥狀。先兆對(duì)決定癲癇源的起始部位有很大的定位價(jià)值。先兆必須與前驅(qū)癥狀相鑒別,后者系在發(fā)作前數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)的癥狀,而先兆實(shí)際上已經(jīng)是臨床發(fā)作的開始,病人的意識(shí)存在可能回憶并加以描述。必須熟悉各種先兆的表現(xiàn)特點(diǎn),因?yàn)椴糠植∪嗽诤荛L的時(shí)間內(nèi)先兆可能是癲癇惟一癥狀,常易被忽略,至全身性大發(fā)作出現(xiàn)后才被引起重視。同樣,在大發(fā)作被抗癲癇藥物控制后,先兆仍可保留,成為僅有的癥狀。   二、發(fā)作時(shí)精神障礙(disorder associated with ictal):發(fā)作時(shí)精神障礙主要包括精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、發(fā)作性情感障礙及短暫的精神分裂癥樣發(fā)作等。又稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇可為先兆,也可單獨(dú)發(fā)生。多見于由于皮質(zhì)的限局性病灶所引起,而發(fā)作時(shí)的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。多數(shù)病灶在顳葉,也有的在額葉或邊緣葉。發(fā)作時(shí)為一過性的精神病性體驗(yàn),發(fā)作時(shí)多伴有意識(shí)障礙,常見的精神障礙主要有下列幾種:

    2024-10-16 05:40
就醫(yī)問藥

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什么是小兒癲癇?   小兒癲癇的發(fā)病率約為3%~6%,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過性的行為改變,包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常,其類型很多,病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»

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