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肝硬化和糜爛性胃炎致上消化道出血如何判別

肝硬化和糜爛性胃炎致上消化道出血如何判別

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化和糜爛性胃炎導(dǎo)致的上消化道出血在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.病因:肝硬化主要因門脈高壓致食管胃底靜脈曲張破裂出血;糜爛性胃炎則是胃黏膜受損,毛細(xì)血管破裂出血。
    2.癥狀:肝硬化出血量大且急,常伴腹水、黃疸等;糜爛性胃炎出血量相對較小,多有上腹疼痛、惡心等。
    3.檢查結(jié)果:肝硬化可通過肝功能檢查、腹部超聲等發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變;糜爛性胃炎通過胃鏡可見胃黏膜糜爛。
    4.治療方法:肝硬化出血常需內(nèi)鏡下止血、使用降低門脈壓藥物如普萘洛爾等;糜爛性胃炎多使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
    5.預(yù)后:肝硬化出血易反復(fù),病情較重;糜爛性胃炎經(jīng)治療多可恢復(fù),預(yù)后相對較好。
    總之,對于這兩種疾病引起的上消化道出血,需綜合多種因素進(jìn)行判斷,明確診斷后采取針對性治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑治療。

    2018-02-03 18:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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