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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹部食管穿孔是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、引流處理、預(yù)防感染等。 1.手術(shù)治療:根據(jù)穿孔的位置、大小和病情嚴(yán)重程度選擇合適的手術(shù)方式,如食管修補(bǔ)術(shù)、食管部分切除術(shù)等。 2.藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林、甲硝唑等預(yù)防和控制感染;使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)食管的刺激。 3.營(yíng)養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。 4.引流處理:放置胸腔閉式引流管或腹腔引流管,引流出胸腔或腹腔內(nèi)的積液和積氣。 5.預(yù)防感染:嚴(yán)格遵循無菌操作,保持傷口清潔,定期換藥。 腹部食管穿孔病情危急,需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,以提高治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-11-06 09:06
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什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見的疾病,一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡??梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動(dòng)脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段,腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染,如未及時(shí)治療,病人可在起病后1~2日內(nèi)死亡,后果極為嚴(yán)重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%~20%,是胸外科一種急癥。 查看全文»