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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫克來(lái) 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
其他
全科
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外傷性食管穿孔是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥治療等。 1.保守治療:適用于穿孔較小、癥狀較輕且無(wú)明顯感染的患者。通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等方法,促進(jìn)穿孔愈合。 2.手術(shù)治療:對(duì)于穿孔較大、病情嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的患者,需進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)或食管切除重建。 3.抗感染治療:選用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星等,預(yù)防和控制感染。 4.營(yíng)養(yǎng)支持治療:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求,促進(jìn)恢復(fù)。 5.對(duì)癥治療:針對(duì)患者出現(xiàn)的疼痛、呼吸困難等癥狀,給予相應(yīng)的止痛、吸氧等治療。 外傷性食管穿孔的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法,治療過(guò)程中要密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得及時(shí)有效的治療。
2024-11-05 19:38
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什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見(jiàn)的疾病,一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡??梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動(dòng)脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段,腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門(mén)部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染,如未及時(shí)治療,病人可在起病后1~2日內(nèi)死亡,后果極為嚴(yán)重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%~20%,是胸外科一種急癥。 查看全文»