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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張澍 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心律失常中心
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心肌梗死支架后胸悶可能由以下因素導(dǎo)致：支架內(nèi)再狹窄、其他血管狹窄、心肌功能未完全恢復(fù)、藥物副作用、心理因素。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
2018-08-08 16:40
1.支架內(nèi)再狹窄：支架置入后，血管內(nèi)膜可能增生導(dǎo)致再狹窄，影響血流，引起胸悶。
2.其他血管狹窄：除了放置支架的血管，其他冠狀動(dòng)脈也可能存在狹窄病變。
3.心肌功能未完全恢復(fù)：心肌梗死造成心肌受損，即使支架開通血管，心肌功能恢復(fù)也需時(shí)間，可能出現(xiàn)胸悶。
4.藥物副作用：部分治療藥物可能產(chǎn)生副作用，如硝酸酯類藥物可引起頭痛、低血壓等，導(dǎo)致胸悶感。
5.心理因素：患者對(duì)疾病過度擔(dān)憂，產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，也可能自覺胸悶。
出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如冠脈CTA或冠脈造影等，以明確原因，并采取相應(yīng)治療措施。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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