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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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田虹 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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小腸血管瘤診斷挑戰(zhàn)在于癥狀隱匿,易被忽略。家族性出血性毛細血管擴張癥、性腺發(fā)育不良(Turner綜合征)、結(jié)節(jié)性硬化患者中,小腸血管瘤發(fā)病率偏高。便血為關(guān)鍵警示信號,應(yīng)考慮此病可能性。診斷需借助多種檢查手段,包括內(nèi)鏡、血管造影及影像學(xué)檢查。當(dāng)身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-12-20 08:59
1.臨床表現(xiàn)識別:關(guān)注間歇性便血、貧血、腹部不適等癥狀,特別是存在上述遺傳性疾病背景時。
2.選擇性血管造影:直接顯示異常血管,對活動性出血定位準(zhǔn)確,為侵入性檢查,風(fēng)險需評估。
3.小腸鏡檢查:直接觀察小腸黏膜,發(fā)現(xiàn)血管瘤形態(tài),必要時取組織活檢確認(rèn)。
4.膠囊內(nèi)鏡:適用于不明原因消化道出血,無創(chuàng),可全程記錄小腸內(nèi)部圖像,輔助診斷。
5.CT血管造影(CTA):非侵入性,可清晰顯示血管結(jié)構(gòu),有助于定位及評估病變范圍。
小腸血管瘤診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項檢查,以期早期發(fā)現(xiàn),及時治療。面對疑似癥狀,建議就醫(yī)進行全面評估。
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,小腸血管瘤的診斷比較困難,主要原因為其癥狀不明顯,易被臨床醫(yī)師所忽視,家族性出血性毛細血管擴張癥,性腺發(fā)育不良和結(jié)節(jié)性硬化等病的小腸血管瘤發(fā)病率較高,因此對于這些病人有便血者應(yīng)考慮到小腸血管瘤的可能。
2015-12-20 09:04
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